委托人(本案被告人)：
性别：x
生日：x年x月xx日
家庭住址：家住xx省xx县x街号
公民身份证号码：
电话：
受委托人：
性别：男
生日：x年xx月xx日
工作单位：
职务：
住址：x省x市路号xx大厦11楼
电话：13、
现委托受委托人在与被告人在合同纠纷一案中，作为被告人的诉讼代理人。
诉讼代理人代理权限为：全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)
委托人：(签名)
x年x月x日
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