胃溃疡出血的治疗方案有哪些

胃溃疡在生活中很常见，几乎每个不按时吃饭，又天天熬夜的年轻人都会患上。严重的甚至会出现出血，那么胃溃疡出血的治疗方案有哪些呢？

多数胃溃疡大出血者经过非手术治疗多能控制，只有对那些出血不止或虽暂时停止后又反复出血者才考虑手术治疗。

1.非手术治疗 包括以下几个方面：

(1).一般治疗：包括卧床休息，给予镇静剂。如患者一般情况稳定，可给予口服溃疡病饮食，并可口服止血药，如仙鹤草素、云南白药、汉三七或其他止血药等。

(2).输血和补液：对病情较重的患者，应给予输血或补液。

(3).止血：

①.胃低温疗法：此法不但可减少出血，而且可降低胃液分泌。止血的有效率在80%以上，但此法设备较复杂，出血复发率较高，多适于出血不止而又合并严重并发症不宜手术之患者。

②.冷生理盐水洗胃法：经胃管注入4℃冷生理盐水，使胃内局部血管收缩，且可使局部溶解纤维素的能力降低，因而能达到止血目的。

③.经内窥镜止血：

A.高渗钠-肾上腺素溶液(HS-E)局部注射：通过内窥镜检查，确定出血部位后，经活检孔插入-塑料管，洗净表面血块，在出血血管周围直接注射HS-E溶液3～4处，每处3ml，只要注射确实即能止血。

B.激光光凝固疗法：即通过内窥镜确定出血部位后，用激光进行凝固止血。

C.高频电凝止血：另外尚有通过内窥镜对溃疡出血进行高频电凝止血或用强磁场把含凝血酶的铁磁合剂压在出血病变处，以达到止血目的。

D.动脉内药物止血：当选择性动脉造影证实出血部位后，即可经导管注入血管收缩药物。

2.手术治疗

经非手术治疗不能止血的病人，应行手术治疗。临床上的经验是在出血48h内手术，病死率<5%，超过48h，病死率显著上升。

胃溃疡的首要治疗方案应是非手术治疗法，而手术治疗目的首先是止血，其次才兼顾溃疡病本身的治疗。手术的风险较大，正常情况下不建议使用手术疗法。