一、儿童情况 中文姓名: 性别: 现住址: 所持护照号码:
二、父母情况 父亲姓名: 何时前往何国: 联系电话 何时加入外国国籍: 现住址: 何时前往何国: 联系电话: 何时加入外国国籍: 现住址: 出生: 年 英文姓名: 月 日 出生地: 联系电话: 入境时间 二寸、正面 免冠相片
何时取得外国永久居留权: 户口所在地 : 母亲姓名:
何时取得外国永久居留权: 户口所在地: 申请理由:
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