我是______学院______专业______级的毕业生______，身份证号：____________，因______原因不能亲自回校领取毕业证和学位证书，现授权______，性别：______，身份证号码：____________。授权其办理领取中方毕业证及学位证。望贵校给予接洽受理!
委托人签名：_____
被委托人签名：_____
_____年_____月_____日
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