时间： 参加 查房 人员 科别： 评分： 分 住院医师（5分） 查房 情况20分 序号 1 2 病历检查情况26分 3 4 床号 项目 院感情况检查10分 医院感染管理（6分） 传染病疫情管理（2分) 医疗废物管理（2分） 项目 业务学习(1分） 疑难危重讨论（1分） 基础医疗质量10分 死亡讨论（1分) 医疗缺陷（1分） 抢救登记（1分） 会诊登记(1分） 记录（1分) 次数 住院号 查房医师（15分） 得分 检查者 病历 等级 检查 者 检查者 检查者 病人姓名 主管医师 简评 上级医师 得分 得分 注:每份病历按百分制换算为26分 简评 得分 术前讨论（1分) 科主任手册(1分） 三级三严考核（1分） 项目 化验（3分) 放射（3分） 医技质量检查14分 B超(2分） 报告率（份） 及时性 报告规范性 简评 得分 得分 长期医嘱、抗生素应用（3分） 临时医嘱（1分） 临床药事及医嘱(6分） 品管理(1分） 科室药品管理（1分） 项目 基础护理(1分） 特、一级护理（3分） 护理技术操作(3分） 简评 护理质量检查 消毒隔离（3分） 20分 护理文书书写（3分） 护士长病房管理（3分） 护理安全管理（3分) 病员意见调查(1分) 整改 措施
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