工程竣工验收申请表GD30130工 程 名 称建 设 单 位勘 察 单 位设 计 单 位监 理 单 位施 工 单 位项目内容 完成工程设计竣 和合同约定的 情况 工 技术档案和施 工管理资料条 主要建筑材料、件 建筑构配件和设 备的进场试验报具 告(含监督抽检) 资料备 施工安全评价书情 工程款支付情况况 工程质量保修书 监督站责令整改 问题的执行情况 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣 工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人：年 月 日 监理单位意见：(施工单位盖章)工 程 地 址结构类型/层数建 筑 面 积开 工 日 期完 成 日 期合 同 工 期施 工 单 位 自 检 情 况1/0 总监理工程师签名：年 月 日
