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血透室业务学习

来源:星星旅游
一、 开机:

(一) 透析前准备

1、连接供水及排水管,打开供水阀。

2、将电源开关打开——ON位置(电源开关在机器背后)。

3、在LCD画面上,按画面右侧返回健,找到基础菜单:图一 按 ①准备→变白色→出现图一 ① 背 面 ON OFF 准备 H D 单 超 护士 技师 程序 设定 M信息

预充辅助 脱水计算 图一

患者数据 ② 工 程 按 ②工程→出现图二 准 备 酸 洗 清 洗 置 换 ① ② 药 洗 透析位 ③ 图二

图二出现后:准备位——呈白色

1、 清洗位——变白色(原准备位变蓝色)清洗1~2分钟; 2、按 置换位——变白色(原清洗位变蓝色)

此时分别接 A液(红色)桶 B液(蓝色)桶

待自检通过后(OK绿灯从快速闪动→慢速闪动→不闪动约15

分钟)

3、按 透析位——变白色(原置换位变蓝色)

此时接透析器膜外快速接头(准备冲洗管路)

(二) 急诊快速进入透析位

从准备位→直接按透析位(透析位变白)

 此时机器不通过自检过程,直接进入透析位(透析位变白)  因透析液浓度、温度不会立即达到正常,所以会出现报警,同时红

灯亮→按消音

 几分钟后,浓度、温度达到正常→OK灯从红色→变为绿色  接透析器膜外快速接头(准备冲洗管路)

二、 冲洗管路、透析器

上好管路、补液口接好预冲盐水。

1、按:排气位——排气灯亮(膜外透析液流动); 2、按:准备位——准备位灯亮; 3、关闭气泡检测灯——灯灭; 4、开血泵:

(1) 先将透析器及管路内消毒液排空(A、V脉连接处开放); (2) 连接A、V口,并从补液口进入盐水→排气,将管路及透析

器内注满盐水;

(3) 用盐水按顺序冲洗管路各管口; 5、管路、透析器冲洗完毕后→关血泵; 6、按 排气键(关闭)——消除排气灯(灭); 7、按 气泡检测键(开)——灯亮; 此时机器处于准备位(准备位灯亮); 待机上病人。

三、 开始血液透析(机器处于准备位)

1、 设总脱水量(目标脱水);

2、 设脱水速度(均速)

(1) 直接设法:

人工计算后直接按出: 每小时脱水量

(2) 机内自动计算:

在LCD画面:a、按 护士位

准备 护士 技师 程序 设定 肝素注入

温 度

脱水计算 信 息

计 时

浓 度 b、按 脱水计算

UF剩余量:——L 目前时间:—— 结束时间:——

治疗时间: c、 入透析治疗时间 d、确认

(自动显示出每小时脱水速度)

3、 设 肝素每小时追加量

4、 分别扎A、V脉血管,接上管路→开血泵(从慢→逐渐加快) 5、 注入首次肝素量(两种方法)

(1) 手控:直接按下注射泵推进器并同时向左推,注入首次量; (2) 按快速注入键,注入首次量; 6、 接V压监测口

7、 检查管路及各种操作完毕,机器运转正常后→按运转键,正式透析开始,

时 0 0 分

菜单

: 0 0 确认 绿灯亮(不再闪动)。

透析结束前操作

1、肝素:一般都提前半小时已关闭(若没有提前设置可手控复零位); 2、脱水结束时音乐报知,将脱水速度复零位。

透析结束回血操作

3、将血泵速减慢至80-100ml/分; 4、按 暂停位; 5、按 回收位; 6、关闭气泡监测;

完成3~6后进行回血操作。

7、透析结束排液:

当回完血拔针后,按 排液键2秒以上。

将透析器蓝头朝上,卸下蓝色快速接头进行排液。

8、回血结束,卸下管路,透析器将A、B液快速接头回位,连接透析器快速接头回位。

9、进行透析后消毒。

透析后消毒

a、 此时:透析机在回收位(回收位灯亮) b、LCD画面:

①按准备位→②工程→③自动→④选择自动3(或自动1或自动2或自动4)→⑤开始

c、 自动清洗结束后,关机器电源,关供水开关,待下次使用。

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