高温中暑现场处置方案

高温中暑分类

病情表现特点

先兆中暑

大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般不超过37.5℃，如能及时离开高温环境，经短时间休息后症状即可消失。

轻度中暑

既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温在38.5℃以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象，并且呼吸及循环衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后，一般4-5小时内课恢复正常。

重度中暑

大多数患者是在高温环节中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红，体温常在40℃以上。

3.高温中暑的危害

高温作业、夏天露天作业环境中发生中暑一般为具有热射病症状特点，由高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神智模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

二.

高温中暑的救治原则

1.中暑的救治效果很大程度上取决抢救是否及时，如能及时发现及治疗先兆中暑，完全可以防止中暑的发生及发展;

2.高温中暑的救治原则是及时发现、就地处理、尽快抢救、预防为主、严防中暑后二次伤害。

三.

组织机构及职责

1.应急组织体系表(二)

高温中暑应

急组织体系

高温中暑应急指挥领导小组

高温中暑工作小组：现场处置小组、后勤保障小组(办公室)

组长：副组长：

2.高温中暑应急机构职责

2.1

高温中暑应急指挥领导小组职责

2.2在发生高温中暑等威胁人身安全时间后，组长或组长委托副组长赶赴现场进行现场指挥，成立现场指挥部，批准现场救援方案，组织现场抢救;

2.3负责逐级向公司报告事故及其处理的进展情况;

2.4负责布置有关部门安排人员顶替中暑人员的工作，保障工作的连续性;组织和提供应急和善后处理工作所需的物资和车辆;

2.5应急状态消除，宣告应急行动结束。

3.高温中暑工作小组职责

3.1现场处置小组：在高温中暑事件发生后，现场处置小组负责在应急领导小组的带领之下，赶赴事发现场，按照现场救援方案，进行现场抢救及做好善后处理工作;

3.2后勤保障小组(办公室)：年初负责申报所购防暑降温用品所需的费用预算，购置防暑降温用品，定期发放防暑降温用品，同时，做好防暑宣传教育工作，提高员工自我保护意识。

四.高温中暑的预防与预警

1.引发高温中暑的危险源监控表(三)

危险及有害因素分类

危险源

控制措施

人的因素

长时作业，过度疲劳

体力负荷超限

工作过程注意休息，同岗位人员加强配合，减小工作强度

身体不适

健康状况异常

及时请假休息或治疗，杜绝带病上线工作

物的因素

车载空调无法正常工作

稳定性差

对故障车辆及时予以送修。

车窗无法打开

稳定性差

对故障车辆及时予以送修。

环境因素

户外工作环境温度过高

作业场地温度、湿度、气压不适

加强员工思想教育工作，提高自我保护意识;及时做好防暑降温物品的发放工作。

管理因素

防暑降温物品未及时发放

其他管理因素缺陷

后勤保障部门时刻关注气温变化，及时做好防暑降温物品的发放工作。

2.高温预警分级

2.1

高温预警条件

高温预警信号分为三级，分别以黄色、橙色、红色表示。其中，高温黄色预警信号的标准是：连续三天日最高气温在35℃以上;高温橙色预警信号的标准是：24小时内最高气温升至37℃以上;高温红色预警信号的标准是：24小时内最高气温升至40℃以上。

2.2

高温预警方式、方法

局(分公司)应充分利用场内广播、公告栏、手机短信、电子显示屏或组织人员通知等方式，快捷、及时、准确地将各类预警信息及等级传递给各部门、各岗位人员。

3.高温预警信息发布程序

3.1局(分公司)应急领导小组根据气象决定是否启动高温预警;

3.2预警启动后，应急领导小组向各应急工作小组成员下达相关信息及工作指示，高温红色预警条件下需立即停止现场作业;

3.3局(分公司)各应急工作小组在应急领导小组带领下开展应急筹备工作。

五.

信息报告程序

1.当高温中暑事件时，当事人或工作伙伴立即按照相关流程，向公司应急领导小组及其他相关部门进行报告。

表(四)：信息报告流程图当事人或工作伙伴其他相关救助单位

工作指挥

副组长

组长2.应急领导小组主要人员及相关部门联系电话。

表(五)：应急联系方式一览表

姓名

职务

办公电话

手机

备注、经理

副、副经理

办公室主任3.报告内容包括：中暑发生的时间、地点、初步原因、现场人员状况、已经采取的措施等。

4.应急反应人员对外求援联系方式

4.1应急领导小组主要人员及相关部门联系电话(见表五)

4.2报警电话：122

4.3急救中心：120

六.

应急处置

1.响应分级

1.1

先兆中暑：为Ⅱ级应急预案

1.2

轻度中暑：为Ⅱ级应急预案

1.3

重度中暑：为Ⅰ级应急预案

2.响应程序

2.1在高温条件下，当事人或者现场的工作人员如果发现同伴出现先兆中暑或者轻度中暑症状时应迅速处理，立即采取急救。同时汇报高温中暑应急领导小组，领导小组接到通知后，立即启动Ⅱ级应急预案，同时带领或通知现场处置小组赶赴现场，组织处理相关事宜。

2.2

如出现重度中暑，现场人员应迅速将中暑人员送往就近医院进行急救，同时汇报高温中暑应急领导小组，小组接到通知后立即启动Ⅰ级应急预案，同时带领现场处置小组人员赶赴现场，组织处理相关事宜。

3.应急处置措施

3.1迅速将人员移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热;

3.2用湿毛巾敷头部或用冰袋置中暑者头部、腋窝、大腿根部等处。若中暑者能饮水时，可给中暑者大量饮水，水内加少量食盐;

3.3中暑者呼吸困难时，应进行人工口对口呼吸;

3.4若情况无好转，立即拨打急救电话，寻求外援;同时通知有关部门安排人员顶替中暑人员的工作，保障工作连续性;

3.5等待救援同时继续开展施救。

七.

应急物资与装备保障

1.负责人员

后勤保障小组(办公室)负责常用高温中暑应急物资和防暑降温物品的采购、管理以及发放工作。

2.物品清单

急救担架、消毒用品、急救物品(湿毛巾、清凉通气药品)及各相应常用防暑降温药品：如人丹、防暑六间宝等。

八.应急预案的演练和评审

1.局(分公司)高温中暑应急组织机构(应急领导小组、应急处置小组)每年制定高温中暑应急预案(全年不少1次)及现场处置方案(全年不少2次)的演练计划，每次演练前制定演练方案，演练活动纳入当年教育培训计划;

2.演练结束后，局(分公司)交通应急组织机构成员对应急预案演练效果及预案适宜性、可行性、有效性进行评审，分析存在的问题，并对应急预案提出修订意见;同时编制并保存应急预案演练评估报告或评审记。

为有效预防和及时处置由高温气象条件引发的中暑事件(以下简称高温中暑事件)，

指导和规范高温中暑事件的卫生应急工作，保障公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，卫生部与中国气象局联合编制了《高温中暑事件卫生应急预案》，经报请同意，现印发给你们，请遵照执行，并请按照预案要求做好以下工作：

一、各地要认真学习贯彻该预案，并结合本地实际，制定相关预案或工作方案，做好辖区内高温中暑事件的预防和处置工作。

二、各地气象部门要根据上级气象部门的高温中暑气象等级预报

指导产品，结合本地实际，确定高温中暑气象等级，并适时向社会发布预报和高温中暑防范提示。

三、各地卫生部门要自年8月1日起认真做好高温中暑事件的监测、报告工作，并通过中国疾病预防控制中心网络直报系统的突发公共卫生事件报告管理信息子系统中的“其它公共卫生事件”一项报告高温中暑病例。

四、各地卫生部门要认真做好高温中暑病人的医疗救治工作和各类因高温气象条件引发的危及公众身体健康和生命安全的公共卫生安全事件的卫生应急处置工作。

五、各地卫生、气象部门要积极采取多种形式宣传高温中暑以及其它与高温中暑气象条件密切相关疾病的防治知识。一旦发生高温中暑事件，要及时、有效地落实各项应急响应措施。

高温中暑是在高温天气施工过程中常见的事故。从中暑者的最终伤害程度来看，当中暑者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制高温中暑事故应急预案的目的是尽最大努力把中暑者从死亡线上抢救回来，把事故的人员伤亡减少到最小程度。

应急预案桌面演习应急一般是针对突发、具有破坏力事件采取的预防、响应和恢复的活动和计划。应急工作的主要目标是：对突发事故灾害做出预警，控制事故灾害发生与扩大;开展有效救援，减少损失和迅速恢复正常状态。公司以往开展过多次现场各类模拟事故预案的演练活动，因而取得了一定的经验和应急处置方法。本次应急预案演练拟考虑采用桌面演练方式进行。桌面演练的特点是对演习情景进行口头论述，主要是考核各级人员解决问题的能力，以及解决应急组织相应协作和职责划分的问题。

一、预案适用范围

本应急预案适用本项目所有从事生产的员工，在工作场所有人员中暑时，承担对他人中暑实施紧急救护的责任。在其他场所发现有人中暑时，承担对外人中暑实施紧急救护的义务。

二、模拟演练情况

场景一、在打桩焊接过程中，因天气高温未采用防护措施，致使一名电焊工发生中暑倒地。

场景二、在测量放线过程中、因天气温度未采用防护措施，致使一名施工人员发生中暑倒地。

(以上情况，如果是你该如何处理)

三、演习的时间

桌面演习时间定年6月28日上午.

四、预案组织机构及职责：

1、高温中暑事故组织机构(总指挥)总指挥：###

主要责任：

a、全面负责现场应急急救工作;

b、决定启动应急预案;

c、指挥应急急救工作。

副总指挥：###

主要责任：

a、组织应急急救工作;

b、协调各部门统一调度工作;

c、负责调查、监测及急救方案的确定。

现场指挥：######

主要责任：

a、传达、联络各部门演练人员，负责交通救援线路的畅通及现场警戒;

b、协助总指挥做好各项后勤事务及有关演练物资准备等相关事宜;

c、协调与当地医院、的沟通，负责演练资料搜集、整理等工作。

2、各组职责：

(1)事故处理组：主要任务是确定救援方案并组织人员车辆施救，抢救中暑人员;

(2)医疗救护组：主要任务是及时赶到事故现场抢救中暑人员，视伤情决定在现场或就近医院急救，确保人员的生命安全。

(3)警戒联络组：主要任务是上传下达领导指令和疏导交通线路，对外联络告知现场发生的事故情况，并派人到路口接应并记录演练全过程。

(4)后勤保障组：主要任务是听从指挥部领导的指令，安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。

各组人员组成

事故处理组：

医疗救护组：

警戒联络组：

后勤保障组：

五、演练程序：

模拟事故：由###模拟施工人员中暑。

1、事故发生

14：30，施工人员中暑，倒在地上。

3、处置过程

1、14时30分打桩班长###发现险情后，立即通知项目经理#######。

2、14时31分项目经理接到事故报告后，立即启动应急预案，同时向相关部门报告情况，安全负责人###拨打“120”急救电话，安排就近的医院准备救援。

3、14时32分现场人员将中暑员工抬至阴凉通风处，防止二次伤害，并等待医疗救护组施救。

4、14时35分现场警戒组立即对事故现场进行隔离，保护事故现场。

5、14时37分现场救护组立即携带急救药箱演习现场，迅速判断病情。现场采用人工急救法，用冷毛巾轻擦中暑人员的额头和所冒出的汗滴。并解开中暑人员上衣，以达到良好的通风效果。

6、14时40分用清凉通气药品通入中暑人员的鼻孔，使其能通风、气顺。轻度中暑者，给予适量清凉含盐饮料，并选服相应药品。中度中暑者立即送往医院。

7、14时45分中暑人员缓慢苏醒。

8、14时50分演练结束。此次无人员受伤，重在抢救过程。

9、14时55副总指挥###向总指挥###报告演练完毕，由总指挥###作简单的演练总结。

六、救援设备及物质

项目救护用车一辆、担架一床、医药箱一只

七、注意事项

1、警戒联络组要认真详细记录演习的时间、汇报时间、人员伤情、现场人员情况等。

2、后勤保障组在演练的当天必须保证在14：20点之前把所有演习人员及物质运送到演练场所，应急资金和后勤相关物质安排到位。

3、施救人员要在最短的时间内到达现场，施救人员到达事故现场后，听从指挥部的命令，开展急救工作。施救结束后将所有人员带出事故现场撤到安全区域。

4、总指挥作完演练总结宣布演练结束后，所有演习人员撤出演习地点，恢复施工秩序。

通过此次演练使我们全体施工作业人员更加清楚和明确应急救援预案的救援程序。在应对突发事件发生时保证应急预案实施的有序进行，为救援争取了时间，达到了演练目的。