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标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用探析

来源:星星旅游
Medicineandhealthmanagement医药卫生管理CHINAHEALTHINDUSTRYDOI院10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.34.104标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用探析杜胜男南充市中心医院口腔科袁四川南充637000[摘要]目的探究标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用遥方法选取该院2014年2月要2016年2月门诊口腔科护理情况和10名护理人员作为研究对象袁采取标准预防措施进行干预后袁观察分析干预前后两组的护理工作情况和院内感染率袁护理人员手部卫生执行率袁环境卫生学的监测情况和诊疗器械合格率遥结果干预后的感染发生率(96%)低于干预前患者的感染发生率渊74%冤袁护理工作质量渊96.13依3.97冤高于干预前患者的护理质量渊86.78依4.21冤袁护理人员手部卫生执行率渊88.85%冤优于干预前护理人员的手部卫生执行率渊60.36%冤袁环境卫生学监测合格率渊98.98%冤和诊疗器械合格率渊96%冤高于干预前的环境卫生学监测合格率渊47.7%冤和诊疗器械合格率渊82%冤两组差异有统计学意义渊P<0.05冤遥结论在门诊口腔科护理防护中采取标准预防措施进行护理袁可有效的提高护理质量袁降低科院内感染的发生率袁提高护理人员的手部卫生执行率袁环境卫生学的监测合格率和诊疗器械合格率遥[关键词]标准预防措施曰门诊口腔科曰护理防护曰应用[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2016冤12渊a冤-0104-03AnalysisofApplicationofStandardPrecautionsinthePreventionofOutpa鄄DUSheng-nan[Abstract]ObjectiveTostudytheapplicationofstandardprecautionsinthepreventionofoutpatientnursinginthedepart鄄mentofstomatology.MethodsInourhospitalfromFebruary2014toFebruary2016and10outpatientdepartmentofStom鄄atologynursingnursingstaffastheresearchobject,adoptthestandardpreventionintervention,observationandanalysisofcutionrate,monitoringanddiagnosisinstrumentofenvironmentalhygienequalificationrate.ResultsTheinterventionoftheDepartmentofStomatology,NanchongCentralHospital,Nanchong,SichuanProvince,637000ChinatientNursingintheDepartmentofStomatology.com.cn. All Rights Reserved.twogroupsbeforeandaftertheinterventionofnursingworkandthehospitalinfectionrate,nursingstaffhandhygieneexe鄄infectionrate(96%)thanbeforeinterventioninpatientswithinfectionrate(74%),thequalityofnursingwork(96.13依3.97)higherthanthequalityofnursinginterventionbeforepatients(88.85%)thanthehandhygieneinterventionofnursingstaffsbeforetheexecutionrate(60.36%),environmentalmonitoringenvironmentalhygienemonitoringqualifiedrate(47.7%)andthequalifiedrateofmedicalinstruments(82%)betweenthetwogroupswassignificant(P<0.05),therewasstatisticalsignificance.ConclusionThestandardprecautionsintheoutpatientnursinginthedepartmentofstomatologycaneffectivelyimprovethenursingquality,reducetheincidencerateofhospitalfiedrateofdiagnosisdevices.(86.78依4.21),nursingstaffhandhygieneexecutionratequalificationrate(98.98%)andthequalifiedrateofmedicalinstruments(96%)higherthanthatbeforetheinterventionofinfectionandimprovetheimplementationrateofhandhygieneofnursingstaff,environmentalhygienemonitoringandquali鄄[Keywords]Standardprecautions;Outpatientdepartmentofstomatology;Nursingprevention;Application口腔科门诊院感控制是一项较为重要的工作袁由于门诊科室的人员流动性较大袁治疗环境开放袁器械使用[作者简介]杜胜男渊1971.5-冤袁女袁四川南充人袁本科袁副主任护师袁主要从事口腔科护理方面工作遥较为频繁袁导致大部分工作开展的不规范袁对感染的控制效果不理想遥因此袁科学的管理袁规范化的操作袁是保证就诊治疗最有效的手段[1]遥在口腔科疾病的诊治过程中,大部分患者均需要进行钻牙尧磨牙等其他的处理手104中国卫生产业Medicineandhealthmanagement医药卫生管理段遥涡轮手机的高速旋转会产生较多的飞沫尧气雾袁严重污染诊室袁患者在治疗过程中多次接触不同的器械导致发生感染袁另外,口腔科患者社会各层次较为广泛,同时伴有不同程度的其它基础疾病和感染性疾病袁较大提高口腔感染的发生率遥为此袁现就选取该院2014年2月要2016比分析年袁2现报道如下月门诊口腔科护理情况作为研究对象进行对遥1资料与方法1.1一般资料选取该院2014年2月要2016年2月门诊口腔科护理情况和10名护理人员作为研究对象袁采取标准预防措施进行干预后袁观察分析干预前后两组的护理工作情况和院内感染率遥护理人员院年龄范围21耀36岁袁平均年龄渊26.5依8.3冤岁袁学历院大专6名袁中专1名袁本科及其本科以上3名袁职称院护师4名袁护士6名遥1.2护理方法对照组采取常规措施袁观察组在对照组的基础上采取标准预防措施袁具体内容如下院1.2.1对标准预防知识的掌握情况科室强化对护理人员预防知识的培训袁严重影响着标准预防的执护理人员行情况袁护理部应该将标准预防知识纳入教育的范围内袁定期进行组织学习袁并进行针对性的应急护理袁定期对护理人员进行综合考核袁考查科室质控管理的情况袁要与护理人员的绩效挂钩袁调动护理人员的工作积极性[2]1.2.2器械较为频繁加强手卫生护理袁是发生交叉感染的重要因素护理人员的手接触病患遥因此袁袁手术遥对手的防护尤为重要袁护理人员应该勤洗手袁严格按照科学的七步洗手法进行洗手袁在洗手池旁要贴标语袁七步洗手的方法和步骤袁随时提醒护理人员袁科室内要配备感应水龙头袁洗手消毒液等袁另外袁定期要对护理人员进行手细菌培养[3]1.2.3器械进行程序化严格消毒使用器械遥袁规范化的消毒灭菌要严格按照消毒要求对各种袁尤其是对不同种类的器械要进行分类处理袁可重复使用器械和设备必须进行灭菌和消毒处理遥例如袁需要进行高温灭菌的要严格按照规定的进行操作袁进行浸泡消毒的也要规范化袁要及时清理台面上的医疗垃圾袁及时清理椅位消毒椅位袁治疗椅位每天用野8.4冶消毒液搽拭两次操作台面每天要进行消毒灭菌[4]遥CHINAHEALTHINDUSTRY1.2.4的习惯做好自我防护袁脱手套后要洗手或用快速手消毒剂洗手正确的使用手套袁要培养戴手套遥手套可以阻止病原性微生物在医护病人之间的相互传播遥在两个病人之间必须换手套袁而且手套不能代替洗手遥戴面罩袁护目镜和口罩袁穿封领口的工作服袁穿工作裤和工作鞋遥防止唾液和血液飞溅污染口鼻和眼睛遥一次性利器应放置在防刺防渗漏的容器内遥护理人员常常会有针刺伤袁要及时处理及时上报遥严格四手操作袁严格口腔操作感染管理流程袁预防了交叉感染袁提高了工作效率遥1.2.5生病变的部位较为敏感指导患者进行规范的自我防护袁护理人员要指导患者诊疗前做口腔患者因为发好口腔卫生袁漱口袁有条件的还可以刷牙袁必要时还做好清洁洁治袁保证患者的口腔干净袁阻止疾病发生感染[6]1.3观察指标遥比较两组的护理工作情况和院内感染率袁护理人员手部卫生执行率袁环境卫生学的监测情况和诊疗器械合格率袁通过医院护理部对门诊口腔科的护理工作情况优良率进行评估袁满分为100袁逸90为优秀袁60耀90为合格袁臆60为不合格曰护理人员手部卫生执行率袁通过抽查数袁执行数进行比较曰环境卫生学的监测情况袁观察合格率遥1.4统计方法应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理袁P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义遥结果指数中护理工作情况和院内感染率为计量资料袁采用均数依标准差渊x依s冤进行结果数据的表示袁数据结果对比采用t检验袁结果指数护理人员手部卫生执行率袁环境卫生学的监测情况为计数资料袁采用字2进行检验遥2结果2.1比较两组护理工作情况和院内感染率两组分别实施护理后袁观察组的护理工作情况得到较大的提高袁院内感染率也达到降低袁详细内容见表1遥表1比较两组护理工作情况和院内感染率组别护理工作情况院内感染率[n=100渊%冤]对照组观察组86.78依4.21t值96.13依3.9774.00P值10.21910.000006.452396.000.0000注院观察组的护理工作情况优于对照组袁院内感染率低于对照组袁两组差异有统计学意义渊P<0.05冤遥中国卫生产业105.com.cn. All Rights Reserved.Medicineandhealthmanagement医药卫生管理CHINAHEALTHINDUSTRY2.2比较两组护理人员手部卫生执行率和环境卫生学的监测情况采用统计学方法通过分析护理人员手部卫生执行率和环境卫生学监测的比较袁看起实施效果袁具体内容如表2所示遥表2两组护理人员手部卫生执行率和环境卫生学的监测情况[n(%)]组别手部卫生环境卫生学的监测抽查数执行份数合格对照组观察组1014375渊47.7冤P字2值1014421渊60.36冤901渊88.85冤786值22.5359786778渊98.98冤0.000718.6545注院观察组护理人员的执行率高于对照组袁环境卫生学监测合格率高于0.0005对照组袁两组差异有统计学意义渊P<0.05冤遥2.3比较两组患者的诊疗器械合格率观察组患者的诊疗器械合格96例袁合格率96%渊96/100冤袁者的诊疗器械合格不合格4例82袁例不合格率渊82/100冤袁4%渊4/100冤曰合格率82%袁对照组患不合格18器械合格率高于对照组例袁不合格率18%渊18/100冤遥袁两组差异有统计学意义结果显示袁观察组的诊疗渊P<0.05冤遥3讨论医院是感染菌聚集较多的地方,护理人员作为预防医院感染的重要角色袁严重影响着院内感染的发率率遥目前袁医院感染成为国内外医学界高度重视的医疗问题袁在现代医学技术的不断发展同时袁院内感染也不断增加袁较大地影响医院的医疗护理质量和医疗安全袁甚至给许多患者带来更大的痛苦[7-8]易发感染的重要科室之一袁影响着医院的感染率遥口腔科门诊作为医院袁因此袁为进行有效的医院感染控制袁加强口腔门诊科室的护理管理袁是较为重要的工作[9-10]在门诊口腔科护理防护中采取标准预防措施进行遥护理袁具有较多的优点袁对于护理人员袁加深了自身的专业知识袁提升业务知识水平袁加强了护理实践能力袁提高了患者满意度袁提高了工作质量袁加强了与患者之间的沟通袁促进了与患者之间的关系袁建立良好的医患关系袁减少了医患矛盾的发生曰增强护理人员积极服务意识袁强化护理管理,提高了护理人员的防控意识,从根本上杜绝院内感染的发生袁切断传播途径曰注重防护护理可有效防止并发症的发生袁大大降低院内感染的发生率[10-11]遥106中国卫生产业对于患者袁了解更多的疾病知识袁护理的相关技巧袁并及时的做好自我防护袁积极配合医生的治疗袁减轻了医护人员的工作负担袁加快病情的恢复袁减轻了患者及其患者家属的精神和经济负担袁较快地投身于社会袁服务社会[12]高于对照组遥这次研究中渊86.78依4.21冤袁袁观察组的护理工作情况院内感染率渊2.11依1.14冤渊96.13依3.97冤低于对照组渊5.22依1.23冤袁手卫生执行率高于对照组,环境卫生学的监测合格率高于对照组,诊疗器械合格率96%,高于对照组患者的82%袁两组比较差异有统计学意义渊P<0.05冤遥综上所述袁在门诊口腔科护理防护中采取标准预防措施进行护理袁可有效提高护理质量袁降低科院内感染的发生率袁提高护理人员的手部卫生执行率袁环境卫生学的监测合格率和诊疗器械合格率袁值得临床上进一步推广和采用遥[参考文献][1]郑士楠.口腔门诊院内感染原因分析与预防措施[J].天津护理,2013,21(4):371-372.[2]陈义珊,刁连娣,黄晓芬,等.浅谈标准预防措施在门诊口腔科护理防护中的应用[J].当代医学,2012,18(14):116-117.[3]尹文新.口腔科门诊对传染病的预防措施[J].中国社区医师:医学专业,2010,12(15):92.[4]张丽,皇晓坤,韩淑惠,等.浅谈口腔科门诊医院感染的预防与护理[J].临床误诊误治,2011,24(z1):157.[5]武瑞艳,翟玉莲.医院门诊口腔科感染的预防与控制[J].中华医院感染学杂志,2010,20(2):209.[6]张丽,皇晓坤,韩淑惠,等.浅谈口腔科门诊医院感染的预防与护理[J].临床误诊误治,2011,24(5):157.[7]沈琦.口腔门诊院内感染的原因分析及预防护理措施[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):189-190.[9]李红梅,李颖超.老年人拔牙情况及术后出血原因分析与护理[J].护理实践与研究,2014,11(2):102-103.[10]郭晓华.口腔科门诊老年患者的特点与治疗护理[J].大家健康渊中旬版冤,2014,8(6):305-306.[11]常晓杰.种植体周围炎原因及治疗护理措施[J].医学信息,[12]刘彩云2016,29(15):42-44..口腔修复患者牙科畏惧症的心理护理[J].中国美容医学,2011,20(z1):122.渊收稿日期院2016-09-04冤.com.cn. 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