企业组织机构代码： 企业名称：
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一、企业生产经营基本情况
01企业目前的发展阶段： A.创业期 B.成长期 C.成熟期
02企业目前生产情况： A.扩大生产 B.正常生产 C.压缩生产
03企业盈利情况 A.利润保持增长 B. 利润下降 C.亏损
04从紧货币政策对企业经营的影响： A.没影响 B.一般 C.较大 D.很大
二、企业资金状况
01目前企业资金状况： A.紧张 B.一般 C.宽裕
02与去年同期相比，产品库存情况： A.上升 B.持平 C.下降
03与去年同期相比，应收帐款情况： A.上升 B.持平 C.下降
04企业今年资金需求量： 万元
三、企业融资情况（除注明为可多选外，其余为单选或填空）
01企业资金来源的渠道（可多选）
A.自筹资金 B.银行贷款 C.民间借贷 D.内部集资 E.财政投入
F.股权融资 G.其他方式
02今年融资的主要途径是：（可多选）
A.向国有四大银行贷款 B.向其他商业银行贷款
C.向信用担保机构贷款 D.内部员工集资
E.向亲朋借款 F.股权融资
G.向股东或其他公司借款 H.其他
03如果公司资金紧张，紧张的主要原因是 （可多选）
A.生产投资规模扩张过快，流动资金配套跟不上需求
B.原材料涨价过快，自身产品难以随之上调价格，利润空间受到挤压
C.人民币升值压力加大
D.出口退税率降低
E.劳动力成本上升
F.难以从外部渠道融到资金（包括银行和民间融资）
G.产品销售渠道不畅．产成品和应收货款占用上升
H.企业管理不善，效益不好，资金周转不灵
04融资主要目的为：（可多选）
A.补充流动资金 B.扩大生产经营规模 C.购置固定资产
D.引进和开发新产品新技术 E.开展新项目区 G.拓展新市场
H.其他（请注明）
05企业融资主要偏向于：
A短期融资 B.长期融资
06今年申请贷款总额和实际获得贷款情况：
申请贷款总额 万元，实际贷款总额 万元，放贷机构
07曾经向哪些机构申请融资而未获批：（可多选，若没有可不选）
A.四大国有银行 B.其他商业银行 C.信用联社 D.邮政储蓄银行
E.其他（请注明）
08融资未获批，银行以下列哪些原因为由拒绝企业的申请（可多选，请按重要程度排序）： A.营业执照等实质性要件缺乏或已过期
B.财务状况或经营状况无法满足贷款条件
C.抵押无法落实，又缺乏其他有效的担保
D.企业贷款不符合国家或地区的产业政策
E.企业信用等级达不到银行贷款的要求
F.不符合银行要求的其他贷款条件
G.银行尚无适合本企业的信贷产品
H.其他（请注明）
09在贷款过程中遇到的主要困难：（可多选，请按困难程度排序）
A.银行贷款额度不足 B.抵押不足 C找不到担保人
D.银行和担保机构服务意识差 E.贷款利率和费用高，无法承受
F手续繁琐 G.其他(请注明) 10企业对目前银行实际贷款利率的看法：
A.贷款利率明显偏高，很难承受 B.虽然较高，但可承受 C.水平适宜，可以承受
11企业对目前民间贷款实际利率的看法：
A.贷款利率明显偏高，很难承受 B.虽然较高，但可承受 C.水平适宜，可以承受
12企业认为贷款难的主要原因是（可多选，按重要程度排序）____ A.银行对企业财务状况或经营状况要求过于苛刻
B.对企业的担保条件过于苛刻
C.对企业信用等级要求太高
D.银行缺乏专门针对中小企业特点的信贷产品
E.银行贷款业务流程设置不合理
F.本企业管理上也存在一些问题
G.其他原因：___________ _ 13企业获得银行贷款的担保方式为（若有多种贷款，可多选）___ ____
A.企业得到过信用贷款 B.以企业自有房产、设备抵押
C.以其他担保物担保（请具体说明）__ ______
D.以担保公司提供担保 E.以其他企业提供担保；
F.以其他第三方担保 G.采取其他担保方式（请注明）_______________
14如果没有融资情况，原因是什么：（可多选） A.资金充足 B.认为企业自身资产和盈利状况难以获得贷款
C.贷款费用高、审批时间长、手续复杂 D.不了解各种融资途径和方法
E.不了解相关政策规定 F.其他（请注明）
四、企业对融资环境的看法和建议
01企业认为在改善中小企业融资环境方面，哪些机构起决定性作用：（可多选，按作用大小排序）
A.政府 B.银行 C.信用担保机构 D.民间借贷公司
E.证监会 F.其他（请注明）
02企业认为政府在企业融资过程中是否起作用？
A有重要作用 B有作用 C作用不大 D没有作用
03企业认为政府今后应该努力的方向是：（可多选）
A.加快发展中小企业资本市场
B.加大对中小企业信用担保机构的支持力度
C.鼓励发展小额贷款公司，利用政策引导金融机构更多地向中小企业贷款
D加强政府和中小企业之间的沟通
E.建立和完善统一的企业征信体系
F.其他（请注明）
其中最紧迫的一项是：
04企业感兴趣并想更多了解的政府对中小企业扶持的基金项目有
A产业技术进步资金（发改、工业部门）
B.外贸发展专项资金（商务部门）
C.中小企业发展资金（中小企业管理部门）
D.科技创新、科技成果转化、产业化资金（科技部门）
E.政府贴息（财政部门）
05为进一步改善中小企业融资环境，企业对政府有何建议？
无
06在解决中小企业融资问题上，企业对融资机构（银行、担保机构等）有何建议？
无
07在解决中小企业资金困难方面，企业对政府相关部门有何建议？
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