·临床监护·快速康复理念在泌尿外科患者手术后护理中的效果观察分析廖东云,罗林(通讯作者)
(兵器工业521医院,陕西 西安 710065)
摘要:目的 探讨和分析快速康复理念在泌尿外科患者手术后护理中的应用效果。方法 以2017年1月至2017
年12月这一时间段内,在我院泌尿外科接受手术治疗的78例患者为对象展开此次研究;以随机抽签模式划分全部78例患者为各自39例的研究组与参考组;手术完成后对参考组患者实施常规护理,对研究组患者实施快速康复理念护理;对比两组患者的恢复时间、住院时间以及住院费用。结果 研究组患者手术完成后,首次排尿时间为(35.9±6.5)d,首次排便时间为(79.8±6.9)h,住院时间为(5.6±0.6)d,住院费用为(1.4±0.2)万元,与参考组患者相比,各指标均有显著优势,P<0.05。结论 在护理泌尿外科手术患者的过程中,采用快速康复理念,能够更好的保障手术效果,有利于患者的尽快恢复,促使患者尽快出院,降低患者治疗成本,可在临床上广泛推广。关键词:快速康复理念;泌尿外科;术后护理
中图分类号:R473.6 文献标识码:B DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.19.199
本文引用格式:廖东云,罗林.快速康复理念在泌尿外科患者手术后护理中的效果观察分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(19):253.0 引言
泌尿外科收治的患者,一般都会表现出一定程度上的排尿不适、疼痛等症状,而且由于泌尿外科疾病设计部位较为私密,也是的患者容易产生很多不良心理,比如自卑、自疑、焦躁、抑郁等,也对康复造成一定的影响[1]。泌尿外科患者的治疗,手术是常用方式,术后护理对于保障手术效果、控制并发症有重要意义。快速康复理念,是基于患者的疾病、生理特点为基础,并在循证医学理念支持下的一种科学的新型护理理念[2]。为了进一步探讨快速康复理念应用于泌尿外科手术患者的效果,我院特展开此次研究,现报道如下。
感性。此外,手术完成后3天,可对患者实施血常规检验,如果患者的相关指标一切正常,则可停用抗生素。最后,患者出院时候,护理人员对其展开出院宣导,并建立患者的出院健康档案,以便于患者复诊或医院随访。
1.3 观察指标。对比两组患者的恢复时间,主要通过首次排便、首次排尿时间来体现,同时,对比两组患者的住院时间以及住院费用。
1.4 统计学分析。运用SPSS 16.0统计软件,对采集的数据展开统计学分析,计量数据运用t检验,计数数据运用以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
检验,
1 资料与方法
1.1 一般资料。以2017年1月至2017年12月这一时间段内,在我院泌尿外科接受手术治疗的78例患者为对象展开此次研究;以随机抽签模式划分为各自39例的研究组与参考组。参考组中有男23例,女16例;年龄在33-65岁,平均为(48.8±4.8)岁。研究组中有男24例,女15例,年龄在31-66岁,平均为(49.2±5.3)岁;对比两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料,无显著差异,P>0.05。
1.2 方法。手术完成后对参考组患者实施常规护理。对研究组患者实施快速康复理念护理,主要内容如下:手术完成后,要严格控制患者的补液量,以25-40 mL/(kg.d)实施补液为宜,同时尽量将患者的尿量控制在25 mL/(kg.d)左右;手术完成24 h后,正常情况下就可以将导尿管拔出,同时叮嘱患者定时清理患者会阴部位;患者意识清醒以后,可将胃管拔出,如无不良反应即可进水,进水后无不良反应则可进食;在手术完成三天内,患者可尽量试试自控镇痛,研究表明,术后镇痛能够降低身体应激,有效控制呼吸系统、循环系统并发症。同时,快速康复理念下,患者长期卧床不仅容易导致血栓,而且会使得患者肌肉强度减低[3];所以送术后当前,护理人员就应帮助患者翻身按摩,并引导患者展开下肢锻炼,可从被动锻炼开始逐渐发展为床上自主活动;术后第二天即可引导患者下床活动,可先扶墙行走,无严重不适感可在家属陪同下,每天活动2到3次;锻炼过程中要对患者伤口保持关注,同时运动量要适当。另外,要引导患者展开膀胱功能锻炼,通过延迟排尿、定时排尿等方法,使排尿量尽量每次超过300 mg,从而从精神上消除负面影响,弱化膀胱的敏
2 结果
研究组患者手术完成后,首次排尿时间为(35.9±6.5)d,首次排便时间为(79.8±6.9)h,住院时间为(5.6±0.6)d,住院费用为(1.4±0.2·)万元,与参考组患者相比,各指标均有显著优势,P<0.05,具体数字请参见表1内容。
表1 两组患者相关指标对比
组别研究组参考组P
n3939
首次排尿时间35.9±6.546.1±7.8<0.05
首次排便时间79.8±6.992.0±8.6<0.05
住院时间5.6±0.68.0±0.4<0.05
住院费用(万元)
1.4±0.21.7±0.4<0.05
3 讨论
在本次研究中,我们能够明显看出,接受快速康复理念的研究P<0.05。组,其排便、排尿时间更短,且更快出院,住院费用更低,综上所述,在护理泌尿外科手术患者的过程中,采用快速康复理念,能够更好的保障手术效果,有利于患者的尽快恢复,促使患者尽快出院,降低患者治疗成本,可在临床上广泛推广。
参考文献
[1] 陈永玲.FTS护理联合中医特色护理干预泌尿外科围手术期效果
观察[J].湖南中医杂志,2016,32(5):153-155.
[2] 李丽莎,雷花,李艳,等.快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手
术围术期护理中应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,11(44):207-208.
[3] 王鸿雁,赵晓蓓,韩路,等.快速康复外科理念在泌尿外科后
腹腔镜手术患者围术期护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(12):2037-2040.
投稿邮箱:sjzxyx88@126.com
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