您好,欢迎来到星星旅游。
搜索
您的当前位置:首页半夏泻心汤治疗反流性食管炎60例

半夏泻心汤治疗反流性食管炎60例

来源:星星旅游
..74.. Clinical Journal of Chinese Medicine 201 0 VOL(2)NO.22 .半夏泻心汤治疗反流,陡食管炎60例 Treating 6O cases of reflux esophagitis with Banxia Xiexin decoction 苗凌娜 李文占 (1.河南职工医学院,河南郑州,451191; 2.郑州铁路局社会保险管理处,河南 郑州,471002) 中图分类号:R573.3文献标识码:A 文章编号:1674.7860(2010)21.0074.01证型:IDBG 【摘要】为了研究中医治疗食管炎的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎,取得了 满意的疗效,值得临床推广使用。 【关键词】反流性食管炎;中医治疗;半夏泻心汤 [Abstract]To study effects on reflux esophagitis in TCM,to analyze the data ofpatients,taking Banxia Xiexin decoction treating reflux esophagitis,has a good effect,is worth being clinically applied. [Keywords]Reflux esophagitis;TCM therapy;Banxia Xiexin decoction 反流性食管炎是由于胃内容物十二指肠液返流人食管,引 显减少,随后去干姜、栀子,又服14剂,诸症消失。胃镜食 起食管黏膜充血、糜烂、溃疡等炎性病变的消化系统常见病, 是一组胃酸相关性疾病。2006年1月至2009年8月,用半夏 泻心汤治疗反流性食管炎60例,效果满意。现报导如下。 管检查,食管黏膜恢复正常告愈。嘱其病人注意饮食规律、不 吃辛辣刺激食物,调节情绪,随访1年未复发。 5讨论 1 临床资料 1.1一般资料:60例均为门诊患者。男性42例,女性18例。 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧 心病”。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“胃痞”、“吐 参照1992年《临床医师诊疗全书》的标准。诊断依据:胸骨 后灼热感或疼痛,反酸或吞酸,吞咽如梗,胃脘嘈杂,上腹部 不适或疼痛,嗳气、恶心呕吐、纳差。年龄在21~68岁之间, 酸”、“噎膈”等病证。本病常与饮食不节、劳倦过度致脾胃受 损,情志不遂,肝气不疏,横逆犯胃诱发加重。其病因为肝胃 气滞、痰热互结,胃气上逆。因此在辨治反流性食管炎时,先 其中经纤维胃镜检查确诊55例。 2治疗方法 半夏泻心汤加减,基本方;半夏、黄芩、黄连、人参、干 姜、大枣、旋复花、炙甘草。加减:泛酸明显加煅瓦楞l8g, 煅乌贼骨18g;腹胀嗳气加沉香6g,炒莱菔子12g,疼痛明显 加元胡12g,川楝予9g;溃疡加白芨15g,刺猬皮10g:气虚 审脏腑,再分虚实、辨寒热,但不管何脏何腑,或虚或实,或 寒或热,最终却要责之于肝,通过疏肝理气达到和胃降逆,治 疗病痛之目的。半夏泻心汤中半夏苦辛温燥,善能散结消痞, 和胃降逆;干姜辛热助半夏温胃消痞以和阴;人参、大枣、炙 甘草健脾益气;黄连、黄芩苦寒降泄,清中焦之热;旋复花降 逆和胃;煅 楞、煅乌贼骨制酸和中。全方具有调寒热、和阴 加党参20g,茯苓20g,炒白术12g,炙黄芪15g;两胁胀痛、 嗳气加柴胡10g,枳壳10g,香附10g。 阳、开郁结、复升降之功,使脏腑气机调和,功能恢复,临床 效果满意。 3疗效判定标准及治疗结果 3.1疗效标准:参照《中药新药临床研究指导原则》判定疗效。 参考文献: 【1]王亚平,樊振_)J口味四逆散治疗反流性食管炎40例临床观察[J]_四川中医, 痊愈:烧心、胸痛、吞咽困难、反胃等症状消失,停药观察3 个月未复发, 镜检查食管炎分级降低I级以上。好转:烧心、 胸痛、吞咽困难、反胃等症状部分消失,胃镜检查食管炎分级 降低1级以上;无效:烧心、胸痛、吞咽困难、反胃等症状部 无消失,胃镜检查食管炎分级无降低。 3.2治疗结果:60例中,痊愈44例,占73.91%;好转9例, 占19.57%;未愈3例,占6.52%。有效率为93.48%。 4 2008:26(8):66—67 [2]李胜明.半夏泻一 汤加减治疗反流性食管炎45例疗效观察[J】.四川中医. 2005,23(2):57 [3]王虹l中药汤散并用辨治反流性食管炎51例[J Jl四川中医2005:23(7):41 [4]周惠卿・中西医结合治疗反流性食管炎32例体会[J]・四川中医,2008:26(6): [ ]袁兵,刘洪书,岳秀英・胃食管反流病的辨证论治『J]・四JII ̄N,2008:26(9): 酗汤合四逆散方Ⅱ减治疗慢性浅表性胃撕…患者甲,男,48岁,干部。因胃部胀满、灼热、嘈杂3~ 一 一 一 , ……………… …~……… 现代中西医结合 …~…… ,2009,4. 518(9 ):99.4年,复发3个月,3天前因吃火锅、饮酒后上述症状加重, 于2008年11月25日初诊。曾服抑酸药雷尼替丁、奥美拉唑 【7]谢鸣方剂学fM].北京:人民卫生出版社,2o02,9:lo3.1o5 [8】陈莉疏肝和胃法治疗反流性食管炎40例【J1辽宁中医学院学抿2006,8(2): .等药有效,但停药多则2个月,少则1周即复发,故要求中医 7 诊治。诊见精冲一般,面色黄暗、胃脘胀满、吐酸水、嗳气频 繁,舌红体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦数。胃镜见食管下段黏 膜片状糜烂。治宜疏肝解郁,和胃降逆,佐以健脾。处方:柴 胡12g,栀子10g,丹皮12g,半夏9g,黄芩12g,黄连12g, 人参10g,炙黄芪20g,干姜3g,大枣三枚、旋复花12g,旋 作者简介: 苗凌娜(1957一),女,jl】I北魏县,教师、副教授、河南中医学院毕业、 大学,研究方向:中医美容、体质学说,工作单位:河南职工医学院。 李文占(1955.),男,河南济源,副主任医师,东南大学医学院毕业, 大学,长期从事医疗和医政管理工作,研究方向:中西医结合、体质学说。 复花1Og,煅瓦楞18g,煅乌贼骨15g。水煎服,日1剂,l4 刺,诸症减退,无不适反映,又连服20剂,自感反流次数明 编号:EA一101007093(修回:2010一l1—23) 

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Copyright © 2019- stra.cn 版权所有 赣ICP备2024042791号-4

违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com

本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务