首 件 样 品 认 可 报 告
编号： XQJ/QR- ZHL-08 版本/状态：A/2 流水号：
零件/材料名称供方名称供方地址零件图号/材料规格零件/材料批次号供方代码联系人供方提交资料：尺寸报告 材料/功能报告 外观报告 材料样条 供方提交原因：新零件 零件变更 缺陷件纠正 新开发供方零件 其它首件样品检验结果：（后附样品检验报告）尺寸满足要求理化试验满足要求其它项目满足要求 是 是 是 否 否 否首件样品试验结果（后附产品性能试验记录及样品使用情况记录）试验结果满足要求使用情况满足要求 是 是检验员签字：首件样品认可结论： 样件认可，可进入小批量供货 样件偏差认可 样件可临时认可，在小批量前需整改合格 样件拒收：需重新提交样件 取消该零件配套资格项目负责人意见质保部经理意见 否 否年 月 日 年 月 日质量厂长批准： 年 月 日年 月 日说明:此表质保部和采购部各存一份。
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