放射卫生管理档案

放射诊疗单位 放射卫生管理档案

单位名称： （盖章）

建档日期

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放射卫生管理档案内容

一、放射诊疗许可证档案 二、放射卫生管理制度档案 三、建设项目档案 四、放射诊疗设备档案 五、放射工作人员档案

六、剂量检测仪器与质量控制设备档案

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一、放射诊疗许可证档案

1、放射诊疗许可证证书、副本复印件 2、放射诊疗科目登记证明 3、大型医疗设备配置许可证明

3、放射诊疗专业技术人员的任职资格证明复印件 4、放射工作人员工作证或复印件5、放射工作人员大型设备上岗证或复印件.

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二、放射卫生管理制度档案

1、放射卫生组织机构 组织 职务 分管院长 姓名 成 员 部门 行政职务 分管内容 设备性能 及防护检测 职业健康检查 个人剂量监测 放射工作 人员培训 建设项目管理 备注 2、放射卫生管理制度一览表 制度名称 放射卫生管理机构或组织职责 制订日期 公布方式或地点 放射卫生领导小组成员（包括分管副院长、设备科、放疗科、核医学科、放射 科成员） 放射卫生教育培训制度 放射工作人员职业健康监护及个人剂 量监测管理制度 放射工作人员、受检者个人防护用品发 放及使用管理制度 放射诊疗设备状态及防护检测制度 放射事故应急救援预案（包括核医学、 放射治疗、敷贴治疗、籽粒插植技术）

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3、放射卫生监督意见

4、放射卫生监督意见落实情况记录表 卫生行政部门 （主要内容摘录，附原件）： 发现的问题以 及提出的整改 意见 落实情况 年 月 日 分管副院长 审批意见 负责人（签名）： 年 月 日 检查日期

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三、建设项目档案 建设项目 名 称 所在 科室 职业病危害 （放射防护） 职业病危害 控制效果 卫生行政部门竣工验收情况 预评价报告情况 （放射防护）情况 备注：1、建设项目职业病危害评价范围包括：对新、改、扩建放射治疗、 核医学、介入放射学、X射线影象诊断的建设项目及更新上述 诊疗设备时的评价。

2、需附预评价报告书、卫生行政部门批复或专家组意见。 3、需附职业病危害控制效果报告书。

4、需附卫生行政部门竣工验收批复或专家组意见。

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四、放射诊疗设备档案内容

1、设备清单

装置名称 型号 生产厂家 购入日期 实际投入使用日期 主要参数 所在场所 是否有大型医疗设备配置许可 是否经过放射诊疗许可 射 线 装 置 用途 物理状态 装源活度 操作场所 是否有大型医疗设备配置许可 是否经过放射诊疗许可 非密封型放射性同位素 密封型放射性 同位素 含密封源装置 核素名称 最大等效日操最大等效年操最近装源作量(Bq) 作量(Bq) 时间 甲级 □( ) 活度(Bq) 乙级 □( ) 活度测量日期 生产厂家 丙级 □( ) 生产厂家 是否有大型医疗设备配置许可 工作场所 级别(个数) 核素名称 编号 装置名称 所在场所 是否经过放射诊疗许可 放 射 源 活度测量日期 型号 核素名称 活度(Bq) 所在场所 .

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2、放射设备性能检测与放射防护检测评价报告

备注：1、新安装设备需附验收检测报告。检测报告仪器型号要

和设备表中所列设备型号一致

2、需要调试的设备调试后，需附调试后的检测报告

3、设备维修保养记录

型设备所在 故障、 维修人、 装置名称 生产厂家 维修结果 号 编号 场所 问题 维修日期

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五、放射工作人员档案

1、 年度放射工作人员名单 序号

2、个人剂量监测报告及大剂量原因调查报告

备注：1、个人剂量监测周期一般为30日，最长不得超过90日。

每年度4份个人剂量检测报告全部存档。 2、大剂量指的是90日内超过5mSv。 3、放射工作人员职业健康查体报告

备注：需附与职业健康相关查体异常者复查的结果调查与处理报告

4、放射工作人员培训名单

备注：需附培训单位、培训内容、培训合格证等。

姓性年所在 具体工名 别 龄 科室 作岗位 从事放射 工作时间 放射工作 人员证编号 备注

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六、剂量检测仪器与质量控制设备档案

剂量检测仪器与质量控制设备登记表 维修记仪器名称 放疗剂量仪 放疗剂量扫描装置（二维或三维水箱） 校准水模IMRT验证模体 校准水模 购入时间 计量校准登记 使用记录 录 TPS 活度计 α、β、γ表面污染检查仪

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