上海2016年下半年妇产科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、属于继发性输卵管癌的项目，错误的是 A：比原发性输卵管癌多 B：原发灶多位于宫体和卵巢 C：病灶最先侵犯输卵管浆膜层 D：预后良好，5年存活率为85％

E：少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移 2、短效口服避孕药开始服用时间应为月经 A：第1日 B：第2日 C：第3日 D：第4日 E：第5日

3、32岁妇女，月经周期34天，预测排卵时间约在月经周期的哪1天 A．14天 B．16天 C．18天 D．20天 E．22天

4、对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎，目前多主张采用下列哪一种治疗方法

A．大剂量、单次给药 B．小剂量、单次给药

C．大剂量多次给药后再小剂量给药 D．大剂量多次给药 E．小剂量多次给药

5、初产妇，27岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。紧急措施应是

A．检查凝血功能，并输纤维蛋白原 B．为阴道血肿，立即处理 C．为宫颈裂伤，立即缝合 D．静注麦角新碱加强宫缩 E．手入宫腔探查

6、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目，正确的是 A：病损区痒，比外阴鳞状上皮增生重 B：早期皮肤发白

C：早期皮肤弹性较好 D：晚期皮肤发红肿胀

E：晚期皮肤菲薄皱缩

7、导致早产的可能原因不包括 A．双角子宫 B．下生殖道感染 C．羊水过少 D．胎膜早破 E．多胎妊娠

8、女，27岁，结婚5年不孕，近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小，活动受限，双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为 A：慢性盆腔炎 B：生殖器结核 C：子宫发育不良 D：子宫内膜异位症 E：多囊卵巢综合征

9、高水平雌激素突破性出血典型的表现为 A：阴道流血淋漓不尽 B：停经后阴道少量流血 C：经前淋漓不尽

D：经前经后淋漓不尽 E：停经后多量流血

10、宫口开全后，开始保护会阴的时机应为 A：胎头开始着冠时 B：胎头开始拨露时 C：胎头拨露10分钟时 D：经阴道外口看到胎发时 E：胎头拨露阴唇后联合紧张时

11、属于内分泌系统对女性生殖系统影响的项目，错误的是 A：少量雄激素是女性阴毛、腋毛发育所必需 B：肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源 C：雄激素有对抗雌激素作用 D：甲状腺功能减退能引起闭经

E：重度甲状腺功能亢进症能引起月经过多

12、女，56岁，绝经5年。阴道镜下宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择 A：再次行宫颈刮片查癌细胞 B：行刮宫活组织检查

C：再次行阴道镜下宫颈活检 D：行分段刮宫活组织检查 E：行宫颈锥切活组织检查

13、继发性闭经的辅助诊断步骤应为

A：性激素测定→垂体兴奋试验→孕激素试验→雌激素试验 B：雌激素试验→孕激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验 C：性激素测定→雌激素试验→孕激素试验→垂体兴奋试验 D：雌激素试验→性激素测定→孕激素试验→垂体兴奋试验

E：孕激素试验→雌激素试验→性激素测定→垂体兴奋试验 14、产后出血最常见于产后 A．2小时内 B．6小时内 C．8小时内 D．12小时内 E．24小时内

15、绒毛膜癌脑转移时，首选的化疗药物应为 A：放线菌素D B：长春新碱 C：甲氨蝶呤 D：环磷酰胺 E：氟尿嘧啶

16、有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是：

A．冬眠药物 B．降压剂 C．利尿剂 D．解痉剂 E．镇静剂

17、属于子宫腺肌病治疗的项目，错误的是 A：假孕疗法无效

B：长期剧烈疼痛者应行全子宫切除术 C：年轻患者可用高效孕激素治疗 D：已近绝经期患者应采取保守治疗 E：服用布洛芬仅为对症治疗

18、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于 A：14次／分 B：16次／分 C：18次／分 D：20次／分 E：22次／分

19、不属于胎儿生长受限终止妊娠指征的项目为

A：治疗未见好转，每周无应激试验呈无反应型，胎儿生物物理评分6分 B：发现羊水逐渐减少，孕妇自觉胎动减少 C：妊娠合并症、并发症加重 D：胎儿已经成熟

E：胎肺未成熟，应立即终止妊娠 20、慢性羊水过多时，错误的是 A．多发生在妊娠20～24周 B．胎儿畸形多见，无脑儿居多 C．自觉症状尚可

D．破膜后易发生脐带脱垂 E．可引起胎盘早剥

21、关于新生儿颅内出血的说法错误的是 A．宫内窒息可引起脑部点状出血

B．出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主 C．有手术产史

D．患儿表现不安静，尖叫、呕吐 E．应给呼吸兴奋剂

22、全口义齿的三个面是指 A．颊面、舌面、腭侧面 B．近中面、远中面、咬合面 C．组织面、咬合面、磨光面

D．颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面 E．颊面、舌面、唇面

23、孕30周，腹胀1周。产检：宫高37cm，腹围104cm，胎位不清，胎心146次/分，心音遥远，以下哪项处理不适当 A．B超除外胎儿畸形

B．羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟

C．穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状 D．行糖耐量检查，排除糖尿病

E．可用吲哚美辛治疗，但不宜长用 24、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是： A．粪-口传染 B．注射血浆制品 C．输血

D．母婴垂直传播 E．密切生活接触

25、属于胎膜早破的项目，错误的是 A：胎膜早破是指在临产前胎膜破裂 B：宫颈内口松弛，可造成胎膜早破 C：胎膜早破可造成早产

D：胎膜早破导致早产率增高

E：胎膜早破发生率早产高于足月产

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对输卵管不孕因素最有价值的检查方法为 A：宫腔镜检查

B：子宫输卵管碘油造影 C：输卵管通液术 D：性交后试验

E：宫颈黏液、精液相合试验

2、关于恶露，下述哪种说法不正确 A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织

B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织 C．浆液恶露中有细菌

D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等

E．正常恶露有臭味，持续4～6周，总量约500ml 3、女性体内的雄激素主要来源于 A．卵巢皮质 B．肾上腺皮质 C．肾上腺髓质 D．子宫内膜 E．卵巢髓质

4、复方三相口服避孕药的优点不包括 A：类早孕反应较轻 B：闭经发生率极低 C：控制月经周期效佳 D：突破出血发生率低 E：撤退出血发生率低

5、下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点 A．新生儿发育不均称，身长与孕龄相符而体重偏低 B．头径与孕龄相符，但身长及体重偏低 C．身长与孕龄相符但头径及体重偏低 D．身长、头径与孕龄相符而体重偏低 E．头径与孕龄相符，但体重偏低

6、双胎分娩后检查为一个胎盘及一层绒毛膜、两层羊膜，该受精卵发生在受精后

A：第1～3天 B：第4～8天 C：第7～10天 D：第9～12天 E：第10～14天

7、患者，女，26岁，妊娠40周，头痛眼花2日，急诊入院。BP 170/110mmHg，尿蛋白(++)，全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43。下列哪项是不恰当的紧急治疗 A．口服肼屈嗪

B．静脉滴注MgSO4

C．静脉滴注低分子右旋糖酐 D．即行剖宫产术 E．左侧卧位

8、有关产褥期的处理，下述哪项错误 A．每日用1:5000高锰酸钾液体擦洗会阴 B．肝炎患者不可用大量雌激素退奶 C．产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂 D．产后排尿困难者常规导尿

E．乳头皲裂可局部用蓖麻油铋糊剂

9、22岁未婚女性，月经不规律，性生活史不清，停经13周时出现不规则少量阴道出10余天，色暗红。妇科检查：子宫如新生儿头大，张力大、双侧附件均可触及手拳大小的囊性、活动度良好的肿物，表面光滑，本例最可能的诊断为 A．妊娠合并卵巢囊肿

B．妊娠合并子宫肌瘤 C．先兆流产 D．葡萄胎 E．双胎妊娠

10、女，52岁，绝经4年，阴道口脱出块状物1年，开始休息时能回纳，如今休息也不能还纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍大。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻，本例正确处理应为 A：放置子宫托

B：行Menchester手术 C：阴道纵隔成形术 D：阴道前后壁修补术

E：经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

11、关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是 A．子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多 B．子宫肌瘤红色变性后所引起

C．肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多

D．壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱 E．出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血 12、引起羊水栓塞的诱因不包括 A．催产素引产不当 B．破膜时，宫缩过强 C．高张性宫缩乏力 D．子宫破裂 E．钳刮术

13、妊娠几周可见到胎心搏动： A．3～4周 B．4～5周 C．5～6周 D．6～7周 E．7～8周

14、下列哪项可诊断为早产：

A．孕33周见红，不规律腹坠，查颈管末消失 B．孕32周规律腹坠2小时，查宫口开大1cm C．孕34周规律腹坠3小时，查宫门开大3cm D．孕38周规律腹坠1小时，查宫口开大3cm E．孕27周规律腹坠2小时，查宫口开大3cm 15、前置胎盘时，期待疗法不适用于 A．妊娠37周以前 B．胎儿存活

C．估计胎儿体重小于2300g D．阴道出血量不多 E．已临产

16、妊娠期间胎儿生长受限的治疗包括 A：卧床休息

B：左侧卧位 C：均衡膳食 D：间断吸氧

E：口服沙丁胺醇

17、42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性有臭味。阴道内可触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是： A．宫颈息肉 B．宫颈腺囊肿 C．子宫颈癌 D．子宫内膜癌

E．子宫粘膜下肌瘤 18、母乳喂养的好处是

A．经济、省力、省时、方便 B．营养丰富、适合婴儿吸收

C．含有多种免疫物质，增强婴儿抗病力 D．增进母子感情 E．以上均是

19、当羊水栓塞出现DIC早期时，最先选用下述哪种措施 A．肝素 B．输新鲜血 C．止血药

D．纤维蛋白原 E．阿托品

20、胎儿窘迫，胎儿轻度缺氧，血氧降低，首先出现的为 A：呼吸性酸中毒 B：代谢性酸中毒 C：混合性酸中毒 D：呼吸性碱中毒 E：代谢性碱中毒

21、26岁，初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠 A：心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆 B：心功能Ⅱ级

C：心功能Ⅰ级合并急性气管炎 D：心功能Ⅲ级

E：心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

22、女性，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量 A：孕激素 B：雄激素 C：雌激素

D：糖皮质激素 E：维生素

23、正常脐带生理性扭转的周数是：

A．4～5周 B．6～8周 C．8～10周 D．6～11周 E．7～12周

24、关于妇科检查下列哪项是不恰当的： A．检查前应排空膀胱

B．男医师检查病人应有其他医护人员在场

C．对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查 D．就诊患者均应行双合诊检查 E．避免经期做妇科检查

25、关于官腔粘连，下列不正确的是 A．官腔镜是最适合的诊断及治疗方法 B．患者均有周期性下腹痛 C．排卵功能正常

D．月经量明显减少或闭经 E．常发生于人工流产后