工程材料构配件设备报审表

表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z07 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 于 2016 年 5 月 25 日进场的似用于工程 黄116区块东北部站外管线安装工程 部位的 G97S3水源井至姬一供水站Ø89*6供水管线材料 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1.工程材料、构配件或设备清单 2.质量证明文件 3.自检结果 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见： 经检查，上述工程材料、构配件、设备符合设计及规范要求，资料齐全，同意进场使用。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

工程材料/设备/构配件清单

工程名称 单位工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 黄116区块东北部站外管线安装工程 工程编号 02Z0303Z07 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 规格/型号 单位 米 ㎏ ㎏ ㎏ ㎏ 个 数量 900 50 5 25 30 1 委托单编号 使用部位 本工程 本工程 本工程 本工程 本工程 本工程 物资名称 Ø89*6防腐管 焊条 焊丝 防腐漆 补口胶带 中压手动闸阀 Ø89*6 2.5 CHG-S5 防腐胶带环氧防腐底漆 聚乙烯胶带 DN80 PN2.5MPa

质量证明文件汇总表 TY-47

工程名称 单位工程名称 序号 黄116区块东北部站外管线安装工程 工程编号 02Z0303Z07 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 型号 数量 生产厂名 或批号 中油管道防腐工程有限责任公司 四川大西洋焊接材料股份有限公司 自贡大西洋焊接材料股份有限公司 西安明润防腐涂料有限公司 大庆宇华建筑材料有限公司 中国保一集团有限公司 规格 出厂日期 合格证数量 设备或 材料名称 1 Ø89*6防腐管 Ø89*6 900米 2016.5.10 1 2 焊条 2.5 25㎏ 2015.8.3 2 3 焊丝 CHG-S5 5㎏ 2015.12.12 2 4 防腐漆 补口胶带 防腐胶带环氧防腐底漆 聚乙烯胶带 25㎏ 30㎏ 2015.5.1 2015.10.12 1 1 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 中压手动闸阀 DN80 PN2.5MPa 1个 2016.2 1 制表人： 年 月 日

工程材料/构配件/设备进场自检情况记录

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 序号 8 9 10 名称及规格 数量 900米 50㎏ 5㎏ 25㎏ 30㎏ DN80 PN2.5MPa 甲供 √ 1个 乙供 √ √ √ √ √ 到料日期 2015.5.25 2015.5.25 2015.5.25 2015.5.25 2015.5.25 2016.2 检查内容 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 型号、数量及外观符合要求，质量证明文件 质量情况 合格 合格 合格 合格 合格 合格 备 注 Ø89*6防腐管 焊条2.5 焊丝CHG-S5 防腐胶带环氧防腐底漆 聚乙烯胶带 中压手动闸阀 质检员： 材料员：

质量证明文件粘贴表 TY-48

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 工程编号 02Z0303Z07 单位工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 名称 （粘贴合格证）

表B.0.7 管沟开挖 报审、报验表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0101001 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线管沟开挖 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

4.6.2 管沟开挖施工验收记录 JS

工程名称 单位工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 工程编号 管道名称 02Z0303Z0101001 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 检 查 内 容 沟底 长度 100m 起止位置 里 程 土壤 类别 管沟 深度 沟底 宽度 中心 偏移 平整度 备注 河平5-10输油点至黄152集中拉油点 Ⅱ 1.65m 0.5m 顺直 黄土 Ⅱ 1.6m 0.5m 100m 顺直 黄土 Ⅱ 1.62m 0.5m 100m 顺直 黄土 Ⅱ 1.64m 0.5m 100m 顺直 黄土 Ⅱ 1.6m 0.6m 100m 顺直 黄土 Ⅱ 1.6m 0.6m 100m 顺直 黄土 检查验收意见： 管沟开挖尺寸符合设计及规范要求。 施工单位 监理（建设）单位 施工记录人： 技术负责人： 年 月 日 说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。

监理工程师： 年 月 日

表B.0.7 管道组对 报审、报验表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0102001 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线组对 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

管道组对检查记录

工程名称 工程地点 黄116区块东北部站外管线安装工程 管材规格 工程数量 Ø76*4.5 麻黄山乡后洼村 检查内容： 1、管道组对前应清除钢管内的积水、泥土、石块等杂物。应将管端内外20mm范围内的油污、铁锈等清除，露出金属光泽。 2、组对不得采用强力对口，对口时外壁应平齐，错边量不应大于管端壁厚的10%，且不应大于1.6mm。3、管道转角应符合设计要求。当设计无规定，且管道转角小于或等于3°时，宜采用弹性敷设；转角大于或等于3°时，应采用弯管连接。 4、管道组对时，其坡口形式和组对参数符合下表 名 称 图 示 坡口形式 壁厚 组对参数 间隙B 钝边P 2～3 1～1.5 角度A 65°～75° A V 4.5 B 检查意见： 符合文件设计及施工规范要求 原材料质量文件： 见合格证书 施工技术负责人： 班（组）长： 记 录 员： 年 月 日 表B.0.7 管道焊接 报审、报验表

建设（监理）单位专业工程师： 年 月 日

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0103001 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线焊接 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：■隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性条文要求，同意隐蔽。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 管道焊接施工记录

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 分项工程 名称 管道焊接 图号 施工单位 大庆建筑安装集团有限责任公司 施工日期 2015年7月10日 规 格 施工说明及检查记录： Ø76*4.5 数 量 1、参加焊接的焊工，持有焊考委颁发的资格证书。并经监理部现场考试合格。 2、焊接材料的规格、型号符合设计要求，并有出厂质量证明文件。焊条在焊前，均按说明书的要求进行烘干，在常温下超过4小时应重新烘干。重复烘干次数不得超过两次以上。 3、焊前检查坡口，并清除坡口表面和两侧不小于20㎜范围内的锈，水分、油污，焊接后应清理干净药皮，熔渣和飞溅，每条焊缝应连续焊完，层间接头错开20-30㎜。 4、低氢焊条电弧焊时，风速超过5m/S时，气体保护焊时，风速超过2m/S，停止施焊。 5、焊缝宽度每侧超出坡口1.0mm-2.0㎜。采用上向焊时焊缝余高不得超过3㎜，采用下向焊时焊缝余高不得超过2mm，局部不得超过3mm，连续长度不得大于50mm。咬边深度不得大于管壁厚的12.5%，且不应超过0.5㎜。在焊缝任何300mm连续长度中，累计咬边长度不得大于50mm。 自检结果： 合 格 技术负责人 施工班（组）长 施工记录人

隐 蔽 工 程 检 查 记 录 TY-40

工程名称 单位工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 麻黄山乡后洼村 工程编号 施工图号 部位或构件名称 02Z0303Z0103001 工程地点 隐蔽工程内容（文字描述或附图示）： 65°~75° b h 3 4.5 2 1 2~3 1~1.5 检查意见： 符合文件设计及施工规范要求 原材料质量文件： 见质量证明文件 施工单位 班（组）长： 质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 监理（建设）单位 年 月 日 说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字

表B.0.7 管道补口、补伤 报审、报验表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0104001 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线补口、补伤 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性条文要求，同意隐蔽。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

隐 蔽 工 程 检 查 记 录 TY-40

工程名称 单位工程名称 工程地点 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 麻黄山乡后洼村 工程编号 施工图号 02Z0303Z0104001 部位或构件名称 隐蔽工程内容（文字描述或附图示）： 焊口部位除掉铁锈和油污，到达Sa2.5级的要求，刷两道聚乙烯胶粘带底漆，用聚乙烯胶粘带补口帯缠绕，外面缠用聚乙烯胶粘带外带，搭接宽度为50％-60％。补伤同补口工艺。 环氧粉末层 焊口 钢管 检查意见： 符合文件设计及施工规范要求 原材料质量文件： 见质量证明文件 施工单位 班（组）长： 质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 监理工程师： （建设单位项目代表） 年 月 日 说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字

4.6.6 防腐绝缘层电火花检测记录 JS

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 防 腐 区 段 焊接部位 工程编号 02Z0303Z0104001 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 防腐层结构 （配合比） 粉末结构 管道主体：1.5 单位工程名称 管道名称 检件名称 电火花检漏仪 防 腐 等级 普通级 管道主体0.3 防腐厚度（mm） 补口:0.3 设计要求补口厚度 实际补口厚度 检 测 结 果 漏点部位 H5-10-H152-DQ-011 H5-10-H152-DQ-027 H5-10-H152-DQ-046 H5-10-H152-DQ-067 H5-10-H152-DQ-073 H5-10-H152-DQ-089 检测值 （kV） 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 复测结果 合格 合格 合格 合格 合格 合格 漏点部位 H5-10-H152-DQ-107 H5-10-H152-DQ-123 H5-10-H152-DQ-145 H5-10-H152-DQ-167 H5-10-H152-DQ-171 H5-10-H152-DQ-185 设计要求检测 电压（kV） 补口：1.5 补伤：1.5 其他： 检测值 （kV） 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 复测结果 合格 合格 合格 合格 合格 合格 施工单位 监理（建设）单位 施工检测人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 表B.0.7 管道下沟、回填 报审、报验表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0105001 致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂监理部（项目监理机构） 我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线下沟、回填 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：■隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性条文要求，同意隐蔽。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

4.6.20 管沟回填检查记录 JS

单位工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 工程编号 02Z0303Z0105001

分部工程名称 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 工程部位 检 查 内 容 起止区间（“桩号+长度”区间） 细土回填情况 0-100 100-200 400-500 700-800 900-1000 1200-1300 1400-1500 检查意见：符合要求。 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 二次回填情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 地貌恢复情况 恢复原貌 恢复原貌 恢复原貌 恢复原貌 恢复原貌 恢复原貌 恢复原貌 其他情况 施工单位 监理（建设）单位 技术（质量）员： 技术负责人： 年 月 日 说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。

监理工程师： 年 月 日 管道埋深抽查记录 GD-09

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 工程编号 02Z0303Z0105001

测点埋深 抽查区段 里程 设计 1.53m 1.5m 实测 不合格点连续长度 处理措施 结果确认 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 1.5m 1.5m 1.52m 1.52m 1.5m 技术（质量）员： 技术负责人： 年 月 日 建设（监理）单位代表： 年 月 日 管道隐蔽工程检验记录 TY-40

工程名称 起止桩号 黄116区块东北部站外管线安装工程 河平5-10输油点至黄152集中拉油点 工程编号 设计图号 02Z0303Z0105001

管道规格 Ø76*4.5 材质 20# 管道实长： 检 查 内 容 焊口数量 防腐涂层结构类型 焊接材料型号 补口材料名称 检漏电压 保温材料 沟下管道中心线偏移量 管沟土质情况 管顶埋深 聚乙烯胶粘带底漆 E4315 聚乙烯胶粘带 1.5kv ＜100㎜ 陷性黄土 1.5m 防腐结构等级 焊接材料规格 补口材料规格 管道防腐层漏点 保温结构、厚度 沟下管道悬空长度 管道稳管措施 地面覆土高度 普通级 Φ2.5×300 聚乙烯胶粘带 无漏点 0 素土夯填 0.3m 说明或平面示意图： 1、管沟开挖尺寸见图 2、管道回填时，第一层铺200mm细土。 3、地貌恢复，高出、宽出地面300mm。 4、回填时分两次回填。 300mm 自然地坪 500mm 200mm 素土回填 13000mm 300mm 检查验收意见： 符合规范要求 技术（质量）员： 技术负责人： 监理工程师： （建设单位项目代表） 年 月 日 年 月 日 表B.0.7 管道吹扫、试压 报审、报验表

工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程 编号：02Z0303Z0106001

致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线吹扫、试压 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 ■检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 ■其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

管 道 清 管 记 录 JS-17

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 河平5-10输油点至黄152集中拉油点 68mm橡胶球 Ø76*4.5 工程编号 02Z0303Z0106001 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 单位工程名称 管道名称 桩号、区间 清管球（器）外径 管道规格 清管长度 最大过盈量 通球（器）时间 通球（器）情况记录： 2015.8.11上午8点20分开始吹扫河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线，压风车从河平5-10输油点向黄152集中拉油点一端吹扫，吹扫口设在空旷无人处，专人监护，吹至8点50分管口无焊渣、杂物、灰尘吹出，吹扫完毕. 8点55分进行通球实验，8点58分球到黄152集中拉油点成功。 结论： 符合规范要求 施工单位 监理（建设）单位 施工记录人： 清管负责人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： （建设单位项目代表）： 年 月 日 说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。

管 道 试 压 记 录 JS-01

工程名称 黄116区块东北部站外管线安装工程 黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程 河平5-10输油点至黄152集中拉油点 2.5MPa 气 工程编号 02Z0303Z0106001 单位工程名称 管材规格 Ø76*4.5 管道名称 设计压力 试压介质 试压起止时间 压力 （MPa） 3.2 管道长度 图纸档案号 环境温度 280C 8月 11日 9时 10 分 至 8月12日 17 时 30 分 稳压 时间 4h 压力 严密性 （MPa） 试 压 2.5 稳压 时间 24h 压降 压降 强度 试压 无 无 试压情况概述： 先在管线的两端各装一个闸门，风机连接河平5-10输油点的一端，并有精度不低于0.4级的压力表，量程为被测压力最大值的1.5倍-2倍，分别置于管线的两端。在管端的首、末各安装一只温度计，且安装与避光处，温度计分度值≤1℃，关闭另一端闸门。于2015年8月 11日上午9点10分对管道试压开始，10点10分升压至0.96Mpa，稳压30分，管线无渗漏、压力表无降压； 11点40分升压至1.92Mpa，稳压30分，管线无渗漏、压力表无降压；13点 10分升压至3.2Mpa，进入强度试压，稳压4小时，目测管线无变形、压力表无降压。 17点30分卸压至 2.5Mpa，进行严密性试压，稳压24小时，管线无渗漏，压力表无压降，试压合格，卸压。 结论： 符合规范要求 施工单位 施工记录人： 试压负责人： 技术负责人： 年 月 日 说明：本表适用于集输管道试压；“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。

监理（建设）单位 监理工程师： （建设单位项目代表） 年 月 日 管道试压检查记录 GY-14

工程名称 管线编号 管道规格 工 作 压 力 试 压 介 质 吹 扫 时 间 黄116区块东北部站外管线安装工程 河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*4.5输气管线 Ø76*4.5 2.5MPa 气 管 道 规 格 管 道 长 度 设 计 压 力 试 验 压 力 大 气 温 度 Ø76*4.5 2.5MPa 3.2MPa 280C 2015年8月11日 9 时 10 分至 2015 年8月 12日 17时30分 时 间 表 压 0.96MPa 0.96MPa 1.92MPa 1.92MPa 3.2MPa 3.2MPa 2.5MPa 2.5MPa 稳压时间 0时 00分 0时.30分 0时 00 分 0时30分 0时00 分 4时00 分 0时00分 24时00 分 检 查 情 况 升压无异常 稳压无异常 升压无异常 稳压无异常 升压无异常 稳压无异常 无异常 稳压无异常 8月11日 10时10分 8月11日10时40分 8月11日11时40分 8月11日12时10分 试压记录8月11日13时10分 8月11日17时10分 8月11日17时30分 8月12日17时30分 结果：试压正常，符合规范要求。 记录人： 试压负责人： 施工技术负责人： 年 月 日

建设（监理）单位专业工程师： 年 月 日