中级职称评审表2

专业技术职务任职资格评审表

单 位：

姓 名：

现任专业

技术职务：

评 审

任职资格：

填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人事部制

填表说明

1、 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1~7页由被评审填写，

8~12页由人事组织部门填写。填写内容应经认识组织部门审核认可。

2、 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 3、 “最高学历”的毕（肄、结）业时间“，应将非选择项用笔划去；

“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、 如填写内容较多，可另加附页。

基

姓现名 本

性别 情 民族 况 学名 曾用名 出生地 参加工作时间 最毕（肄、结）业 高时间 学 历 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 出生 年 月 日 日期 标准 工资 身体状况 校 专业 学制 学位 现从事何种专业技术工作

1

学

习

培

训

经

历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间 专业或主要内容

2

学习地点 证明人

工

起止时间 单作

位 经历

从事何专业 技术工作 职务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月

3

任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间 专业技术工作名 称（项目、课 题、成果等） 工作内容、本人起 何作用（主持、 参加、） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

4

任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）

起止时间 专业技术工作名 称（项目、课 题、成果等） 工作内容、本人起 何作用（主持、 参加、） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

5

任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）

起止时间 专业技术工作名 称（项目、课 题、成果等） 工作内容、本人起 何作用（主持、 参加、） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

6

著作、论文及重要技术报告登记

日期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况 合（独） 著、译

7

考试成绩及答辩情况

日期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答 辩 情 况 公章

负责人： 年 月 日 8

年度及任职期满考核结果

公章 负责人： 年 月 日

9

单

基位

层推

单荐

位意

意见

见 公章 负责人： 年 月 日 呈报单位意见 公章 负责人： 年 月 日

10

评审审批意见

专家评议组或同行专家意见 签字： 年 月 日 总人数 参加人数 表赞成人数 决结果 备注 评审组织意见 反对人数 公章 主任签字： 年 月 日 人事或职改部门审批意见 经研究，批准确认 同志 任职资格，资格确认时间 年 月 日 (批文号： [20 ] 号。 公 章 年 月 日

11

12