用纯净的艾绒(或加入中药卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作. 1.评估
1.1当前主要症状、临床表现及既往史 1.2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。 1.3对疼痛的耐受程度。 1.4心理状况 2、目标
2.1..遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.
2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的. 3、禁忌症
3.1凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。
3.2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸. 4.告知
4.1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况. 4.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.
4.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗. 4.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱. 5.物品准备
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等. 6.操作程序
6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖.
6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢.
6.4遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烫伤。观察病情变化及有无不适.
6.5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤. 6.6施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
6.7清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风. 6.8清理用物,做好记录并签名. 7.护理及注意事项
施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染.
艾条灸操作流程图
主要临床表现、既往史、艾← 条施灸部位的皮肤情况、对↓ 疼痛的耐受程度、心理状况→ ↓ 核对姓名、诊断、解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,注意保暖 评估 物品准患者准治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾,屏风等 ← ↓ → 手持艾条,将点燃的一端对 准施灸穴位,使患者感到温 观察局部皮肤及病情变化,询热但无灼痛为度。随时弹去← 问患者则有无不适,防止艾灰艾灰,灸至局部皮肤红晕 脱落,造成烧伤或毁坏衣物 ↓ → ↓ 协助衣着,安排舒适卧← 位,整理床单位,清理↓ 用物 →
定穴 施灸 观察 遵医嘱核确定施灸部位及施灸方法 灸毕 整理 记录 起针后用干棉球按压针孔片刻,再用皮肤消毒液消毒,防止感根据医嘱,详细记录艾条灸法治疗后的客观情况,艾条灸法操作评分标准 科室姓名 应得分 扣分 得分 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 素质要求 10 服装、鞋帽整齐。 5 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全 5 护士 面。 操 洗手,戴口罩。 2 作 治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶, 前 物品 6 25 必要时备浴巾,屏风。 准 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者 6 备 理解与配合。 患者 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 明确腧穴部位及施灸方法。 5 定位 再次核对;点燃艾条,灸法正确。 10 项目 要求 说明 艾条与皮肤距离符合要求。 2 操 施灸 及时除掉艾灰。 5 作 35 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间流 5 合理。 程 观察局部皮肤及病情,询问患者有无 观察 5 不适。 灸毕 灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 操 整理床单位,合理安排体位 作 整理 清理用物,归还原处,洗手。 后 艾条处理符合要求。 3 15 5 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、评价 5 患者感觉、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。 技能熟练 操作熟练,轻巧;运用灸法正确。 理论提问 回答全面、正确。 合计 考核者签名:考核时间:年月日
2 5 15 10 100 注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
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