洗胃技术操作考核评分标准

洗胃（全自动洗胃机）技术操作考核评分标准（操作时间12分钟）

科室 姓名 考试日期 考核者 成绩 项 目 分操作流程与标准 1.着装整洁，洗手。 2.用物：治疗盘：胃管、纱布、20ml注射器、治疗巾、操 作 前 准 备 胃机一台，均处于完好备用状态，清洁，污物桶各一。 3.用物准备5分钟。 评 2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁估 忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。 1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。 2.向患者说明洗胃目的、过程及注意事项并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧）。 3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。 4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。 5 4 3 6 3 分，未检查机器性能扣2分，各管道连接不正确扣2分，循环次数不够扣1分。 一项不符合要求扣1分。 未关心患者扣1分，查对不认真扣1分，未查对扣4分。 未解释扣4分，解释不到位扣2分。 一项不符合要求扣1分。 洗胃液量准备不足扣2分，液量记录不准确扣1值 3 5 2 扣分细则 一项不符合要求扣1分。 缺一项扣1分。 超时1分钟扣2分。 扣分 标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖、必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水1000-2000ml，温度25-38℃；电动洗1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。 3 7 评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。 操 作 流 程 2 5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。 6.检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。 7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约45~55cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。 8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。 9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。 12 未检查扣2分。 3 18 3 2 4 2 未按医嘱留取标本扣2分。 连接不合要求扣2分。未调节扣2分。 灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问 扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃 液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分 一项不符合要求扣1分。 一项不符合要求扣1分。 未检查扣2分，未润滑扣1分，长度不准确扣 2分，插管失败扣5分，未妥善固定扣2分。 10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。 11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。 12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。 13.洗胃机清洗消毒后备用。 14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。 3 卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分 洗胃机未整理扣2分， 记录不全面扣1分，未记录扣2分。 1.操作熟练，查对规范。 3 操作不熟练扣1分，查对不规范2分。 与患者沟通不到位扣1分。 4 爱伤观念差酌情扣1-2分。 3 每超时1分钟扣2分。 评 价 2.与患者沟通有效。 3.爱伤观念强。 4.在规定时间内完成操作。