医师知识竞赛试题

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医师知识竞赛试题

1. 扭伤现场救护要点是什么？ 答：1.制动，休息2.冷敷受伤部位，24小时后热敷3.加压包扎4. 抬高伤肢，改善局部血液循环，减轻水肿。 2. 休盘的分类？

答：1、低血容量性；2、感染性；3、心源性；4神经性；5、过敏 性休克。

3. 膀胱三角的标志是什么？ 答：尿道内口与两输尿管口之间。 21. 何为少尿多尿无尿

答：少尿：24小时尿量＜400mL或每小时V17mL;多尿：24小时尿 量〉2500mL；_无尿：2£小时尿量＜100mL。 4. 阿托品的基本药理作是什么？

答：1、解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛2、阻断虹膜括约肌和睫 状肌的M受体3、解除小血管痉挛，改善微循环 5. 十二指肠球后溃疡的临床表现是什么？

答：主要临床表现为慢性腰痛，疼痛性质多为牵扯性、持续性。 6. 胃食管反流会引起胸痛的原因？

答：原因是酸性的胃内容物经反流到食管，刺激食管黏膜，产生一 种伴直反酸特点的上腹部或剑突部的持续性疼痛。 7. 手卫生先洗后消的两种情况是什么？ 答：1•接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物; 染的物品后2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传 患者污物之后。

8. 骨折愈合的基木过程？

答:1、血肿形成；2、纤维性骨痂形成；3、骨性骨痂形成；4、骨痂 改建和重塑。—

9. 试述慢性支气管炎的诊断标准是什么？

答：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上， 并排除其他心肺疾患即可作出诊断。每年发病不足3个月，但有明 确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断。 10. 意识障碍按不商程度可表现为那些形式？ 答：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。 11. 肝脏的生理功能？

答：合成与贮存、分泌胆汁、解毒、防御功能、造血功能。 13. 洗胃的适应症？

答：清除胃内各种毒物；治疗完全性或不完全性幽门梗阻；急性、 慢性胃扩张。

14. 可以清创一期缝合的创面？

答：6-8小时内的新鲜创口；头面部伤口可延迟至伤后8-12小时, 甚至24小时。

15. 试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法？

答：四大症状和体征：停经，腹痛，阴道流血，盆腔肿块;早期诊断 方法：妊娠试验，B超检查，腹腔镜检，后穹窿穿刺。 16. 休克的治疗原则？

答：1、积极治疗原发病，预防休克发生；2、早期发现，迅速抢救 17. 成人（儿童）胸外按压的部位？

答：胸骨中、下1/3交界处的正中线上，儿童在两乳头连线连线水 平。 18. 简述气管切开术的适应证及并发症？

答：气管切开术的适应证有：①喉阻塞；②下呼吸道分泌物阻塞; ③某些手术的前置手术。 19. 简述气管切开的并发症？

答：①皮下气肿；②纵隔气肿；③气胸；④出血；⑤拔管困难。

20. 简述颈部淋巴结的分组？

答：颈部淋巴结的分组如下：①级下淋巴结组；②颌下淋巴结组; ③颈前淋巴结组卫颈找淋巴结组；⑤颈深淋巴结组。 22. 试述骨折的局部表现？ 答：骨折的局部变现可分为两类：1、骨折的特有体征：1.畸形，2. 异常活动，3.骨擦音或骨擦感2、骨折的其他表现：1.局部疼痛与 压痛，2.局部肿胀与瘀斑，3.功能障碍。

23. 试述肠梗阻的全身病理生理改变？

答：①液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡；②感染和中毒； ③严重失水。

24. 人的正常体温，腋温口温肛温 答：腋温36-37°C, 口温；肛温，24h内波动不超过1°C。 25. 心三联、呼二联包括？

答：心三联：肾上腺素lmg、阿托品lmg、2%利多卡因100mg；呼二 联：通贝林3mg、尼可刹米。 26. 难产的常见原因是是什么？ 答：产力异常、产道异常、胎儿异常。 27. 创伤救治的5大技术

答：止血、包扎、固定、搬运、通气。

28. 急性阑尾炎的典型临床表现麦氏点的位置 答：固定性或转移性右下脸痛；脐与右骼前上棘连线中外1/3交界 处。

29. 如何进行锐器伤的伤口处理？

答：①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止 在伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血 管，增加感染机会；②用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲 洗，并用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜；③用75%的乙醇或% 的碘伏消毒伤口并包

扎。

30. 心跳骤停诊断依据？

答：①意识突然丧失；②呼吸停止或仅为喘息；③大动脉搏动消 告兰，追肖彊⑤血压测不到。 31. 什么水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？ 答：低渗性脱水 32. 肺炎按解剖的分类？

答：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 33. 炎症的基本病理变化是什么？ 答：变质、渗出、增生。 34. 肾病综合症的临床表现？

答：大量蛋口尿、高度水肿、低蛋口血症、高脂血症。 35. 胃及十二指肠溃疡常见的并发症？

答：急性穿孔、幽门梗阻、溃疡大出血、恶变。 36. 骨折的体征是什么？

答：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。 37. 动脉粥样硬化的主要危险因素，有哪些？

答：①年龄和性别：40岁以上；②血脂异常；③血压增高；④吸 烟；⑤糖尿病或糖耐量异常。

38. 临床上正常的叩音有哪几种？ 答：芭、浊豊鼓音、过清音。 39. 药物半衰期的概念？ 答：血浆药物浓度下降一半所需的时间。

40. 糖皮质激素的主要不良反应有哪些?

答：1、类肾上腺皮质功能亢进综合症（柯兴氏综合症）2、诱发或 加重感染3、消化系统并发症4、心血管系统并发症5、骨质疏松、 肌肉萎缩、伤口愈合延迟。6、其他：精神失常、撤药反应。 11.急腹症的治疗原则是什么？

答：①禁食；②胃肠减压；③纠正水电解质紊 42.简述休克的治疗原则？

答：1、积极治疗原发病，预防休克发生。2、早期发现，迅速抢 ①纠正微循环（1.补充血容量2.血管活性药物应用3.防治DIC4. 善心泵功能）。②纠正酸碱平衡紊乱。③保护细胞，改善细胞功

能。 43. 左心衰竭可能的症状有那些?

答：夜间阵发性呼吸困难、心悸、劳累性呼吸困难、严重者可发 生端坐呼吸

44.腹膜腔穿刺术的禁忌症有哪些？

答：1、严重肠胀气2、妊娠3、因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘 连者4、躁动、不能合作或肝昏迷前兆。 46.判断心跳骤停的依据是什么？

答：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、双侧瞳孔散大。 49. 小儿体格发育的两个高峰期是那个时期？ 答：婴儿期、学龄期。

50. 院内获得性肺炎的定义？

答：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48-72小 时后

在医院内发生的肺炎。 51癫痫持续状态的定义？

答：是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或多次连续发作，发作期 间意识或神经功能未恢复至平常水平。 52. 功能性消化不良定义？

答：是指一组表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀、曖气、食欲不 振、恶心、呕吐等症状的综合征，经检查不存在有可能解释这些症 状的器质性疾病的依据。

53. 什么是心力衰竭？

答：是指在有适量静脉回流的情况下，心脏排出的血液不足以维持 组织代谢的一种病理状态。 . 什么是肾病综合征？

答：是肾小球疾病的常见表现，包括多种肾脏病理损害的严重蛋口 尿及一组相应临床表现，特征是大量蛋口尿及低蛋口血症，常伴有 水肿或高脂血症。

55. 重症哮喘的处理原则是什么？

答：补液、纠正酸中毒、使用抗生素、纠正电解质紊乱、处理并发 症。 56. 心肌梗死的诊断要点是什么？

答：确诊需符合下列三项中的两项1、持续性缺血性胸痛2、心电图 出现心肌缺血、坏死的ST段抬高与异常的Q波形成等动态变化图形 3、心肌辅酶、心肌损伤标志物肌钙蛋白1或T升高且有动态变化。 57. 什么是脑膜刺激征？

答：包括颈项强直、克氏征、布鲁斯基征，见于脑膜炎、蛛网膜下 腔岀血、脑炎、脑水肿等，深昏迷可消失。 58. 什么是肝性脑病？

答：有严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经功能的综合 病症，

临床以意识障碍和昏迷为主要表现。 59. 什么是急性冠脉综合征？

答：是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血 栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛、急性 非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。 60. 什么是急性肾炎综合征？

答：急性起病，出现血尿、蛋口尿、水肿、高血压甚至少尿、氮质 血症。 61. 急性心肌梗死的治疗原则是什么？

答：1、预防心律失常性猝死2、尽快使心肌获得再灌注，以和 缩小梗死面积从而维持心功能。 62. 急性肾炎的治疗原则是什么？

答：1、急性期卧床休息，抵盐饮食，氮质.血症时蛋白质摄入并 以优质动物蛋口为主，明显少尿者液体入量2、治疗原发灶3、 对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症4、透析治疗5、中医中药 治疗 63. 判断胎先露高低的标志是什么？ 答：坐骨棘

. 脑出血的内科疗法中，最重要的是什么？ 答：控制脑水肿，预防脑疝

66. 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是什么？ 答：1.慢性纤维空洞型肺结核2.尘肺3.支气管哮喘4.支气管扩张 67, 肠外阿米巴病的首选药物是那些？ 答：青霉素、毗座酮、甲硝哩 68. 临床上常用的灭菌法有那些？

答：1.高压蒸汽灭菌法2.煮沸灭菌法3.火烧法 69. 心肺复苏的注意事项是什么？

1.口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即 可。吹

气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。 吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。2. 胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。3. 口对 口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操 作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4.胸外心 脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要 适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过 轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。5.施行心肺复苏术时应将 患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。

70. 早期食管癌的症状是什么？

答：1.吞咽哽噎感2.胸骨后烧灼感3.食管内异物感 71. 糖尿病的急性并发症有哪些？

答：1.高渗性昏迷2.低血糖昏迷3.酮症酸中毒4.乳酸性酸中毒。 72. 气管插管术的适应证？

答：1.全身麻醉2.心跳骤停。3.呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑 制需机械通气者。

73. 气管插管术的禁忌证？

答：1.喉水肿、气道急性炎症及咽喉部脓肿。2.胸主动脉瘤压迫气 管、严重岀血素质者，应百倍谨慎。 74. 气道梗阻时的表现是什么？

答：突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、而色青紫、严重者出 现昏迷、甚至呼吸心跳停止。

75. 公民献血的间隔时间为几个月？ 答：6个月。