哈尔滨市第一医院神经内科 孙伟峰 哈尔滨市儿童医院神经内科 李国林
为探讨急性脑梗死早期静脉溶栓治疗过程的脑血液动力学与脑功能改变,我们对14例急性脑梗死患者超早期应用尿激酶(75万单位)溶栓治疗的脑血液动力学监测结果进行分析。
对象:本组急性脑梗死患者14例,男9例,女5例,年龄46-68岁,平均58.5岁。所有患者均6小时以内入院,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头部CT排除脑出血。
方法:应用脑循环动力检测仪对患者溶栓前后的以下各项指标Vmean、Vmax、Vmin、Qmean、Qmax、Qmin、R、Rt、Zc、WV、C、C0、DR、CP检测,并前后比较分析。
结果:(1)其中有3例溶栓前中度异常,11例为重度异常;(2)溶栓后9例明显改善,5例轻度改善;(3)9例明显改善者有不同程度的神经功能缺损。
结论:急性脑梗死患者脑循环动力学有明显异常,溶栓治疗后,脑血液动力学各项指标有明显改善,并且与肢体功能的恢复呈正相关。因此,脑血液动力学的检测,对急性脑梗死溶栓治疗疗效判定有一定参考价值。
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